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      黃勇主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      新型冠狀病毒肺炎的診療方案

      收聽:4.91w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      在最新版新型肺炎的診療方案中,新型肺炎患者治療方案包括:
      (一)一般治療。
      1. 臥床休息,加強支持治療,保證充分熱量;注意水、電解質(zhì)平衡,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定;密切監(jiān)測生命體征、指氧飽和度等。
      2. 根據(jù)病情監(jiān)測血常規(guī)、尿常規(guī)、CRP、生化指標(biāo)(肝酶、心肌酶、腎功能等)、凝血功能,必要時行動脈血氣分析,復(fù)查胸部影像學(xué)。
      3. 根據(jù)氧飽和度的變化,及時給予有效氧療措施,包括鼻導(dǎo)管、面罩給氧,必要時經(jīng)鼻高流量氧療、無創(chuàng)或有創(chuàng)機械通氣等。
      4. 抗病毒治療:可使用a-干擾素霧化吸入,服用洛匹那韋/利托那韋抗病毒藥物。
      5. 抗菌藥物治療:避免盲目或不恰當(dāng)使用抗菌藥物,尤其是聯(lián)合使用廣譜抗菌藥物。加強細(xì)菌學(xué)監(jiān)測,有繼發(fā)細(xì)菌感染證據(jù)時及時應(yīng)用抗菌藥物。
      (二)重型、危重型病例的治療
      1.治療原則:在對癥治療的基礎(chǔ)上,積極防治并發(fā)癥,治療基礎(chǔ)疾病,預(yù)防繼發(fā)感染,及時進行器官功能支持。
      2.呼吸支持:無創(chuàng)機械通氣2小時,若病情無改善,或患者不能耐受無創(chuàng)通氣、氣道分泌物增多、劇烈咳嗽,應(yīng)及時過渡到有創(chuàng)機械通氣。
      3.循環(huán)支持:充分液體復(fù)蘇的基礎(chǔ)上,改善微循環(huán),使用血管活性藥物,必要時進行血流動力學(xué)監(jiān)測。

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        許鵬副主任醫(yī)師
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