咳嗽會是感染了新冠肺炎嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
新型冠狀病毒性肺炎的臨床表現(xiàn)以發(fā)熱﹑乏力﹑干咳為主要表現(xiàn),因此咳嗽有可能是患上了新型冠狀病毒性肺炎。但是話不能反過來講,咳嗽就一定是感染了新型冠狀病毒肺炎。即便是新型冠狀病毒肺炎有些患者出現(xiàn)也會以消化系統(tǒng)癥狀為首發(fā)表現(xiàn),如輕度納差、乏力、精神差、惡心嘔吐、腹瀉等,或以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為首發(fā)表現(xiàn),如頭痛。以心血管系統(tǒng)癥狀為首發(fā)表現(xiàn),如心慌、胸悶等。以眼科癥狀為首發(fā)表現(xiàn),如結(jié)膜炎,有些患者僅有輕度四肢或腰背部肌肉酸痛。
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我們會對發(fā)熱病人進(jìn)行預(yù)檢分診,何意為發(fā)熱?經(jīng)常在病房里見到病人家屬說醫(yī)生趕快處理,我這個(gè)病人38度5,38度3。其實(shí)從醫(yī)學(xué)干預(yù)的角度上講,38度5以下是不干預(yù)的。這個(gè)時(shí)候因?yàn)橛行┗颊?,甚至于包括一些危重癥的患者,都可以是中低熱,甚至于不發(fā)熱,所以我們把監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)逐步的在放低,從38度到現(xiàn)在的37.3度,現(xiàn)在的37.3就基本上接近正常體溫了。
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咳嗽不一定是感染新冠肺炎。
新冠肺炎常見的臨床表現(xiàn)是干咳、發(fā)熱、乏力,少數(shù)患者可以表現(xiàn)為腹痛、腹瀉的癥狀,咳嗽是新冠肺炎其中一種臨床表現(xiàn)。但是除了新冠肺炎,還有可能有其他的疾病導(dǎo)致咳嗽,如咽炎、喉炎、扁桃體炎、肺炎、肺結(jié)核、支氣管異物、間質(zhì)性肺病、肺部腫瘤等。除此之外,循環(huán)系統(tǒng)疾病也有可能導(dǎo)致咳嗽,如心功能衰竭。
所以,如果出現(xiàn)了咳嗽,需要到醫(yī)院完善血常規(guī)、胸片和胸部CT檢查,明確咳嗽的病因,必要的時(shí)候可以完善新冠病毒核酸檢測,以排除新冠肺炎的診斷。
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咳嗽不一定是感染了新冠肺炎。
咳嗽是臨床上比較常見的癥狀之一,新冠肺炎也會出現(xiàn)咳嗽,但以干咳為主。而臨床上許多呼吸系統(tǒng)疾病也可以出現(xiàn)咳嗽,比如受涼感冒、急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺惡性腫瘤,這些疾病都會出現(xiàn)咳嗽的癥狀。
如果要考慮感染新冠病毒肺炎,需要有明確的流行病學(xué)史,比如到過高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū),并且和新冠肺炎患者有密切接觸史,還需要完善血常規(guī)、肺部CT以及病毒核酸的檢測。綜合以上幾個(gè)方面才能綜合判斷是否感染了新冠肺炎。
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我們會對發(fā)熱病人進(jìn)行預(yù)檢分診,何意為發(fā)熱?經(jīng)常在病房里見到病人家屬說醫(yī)生趕快處理,我這個(gè)病人38度5,38度3。其實(shí)從醫(yī)學(xué)干預(yù)的角度上講,38度5以下是不干預(yù)的。這個(gè)時(shí)候因?yàn)橛行┗颊?,甚至于包括一些危重癥的患者,都可以是中低熱,甚至于不發(fā)熱,所以我們把監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)逐步的在放低,從38度到現(xiàn)在的37.3度,現(xiàn)在的37.3就基本上接近正常體溫了。
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新冠肺炎目前認(rèn)為是因?yàn)楦腥拘滦凸跔畈《緦?dǎo)致的肺炎,這類病毒具有很強(qiáng)的傳染性,具有人傳染人的特性,其傳播途徑主要通過空氣飛沫傳播和密切接觸傳播,在相對密閉的空間里還可以通過氣溶膠的形式進(jìn)行傳播。
新冠肺炎以發(fā)熱、干咳、乏力為主要臨床表現(xiàn),少數(shù)患者會有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等癥狀,部分免疫力低下或有基礎(chǔ)性疾病的患者,病情進(jìn)展迅速,可短期內(nèi)進(jìn)展為多器官功能衰竭,甚至導(dǎo)致死亡,新冠肺炎目前沒有特效藥物,以對癥支持治療為主。