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      何春水主任醫(yī)師
      血管外科

      腹主動(dòng)脈瘤的微創(chuàng)治療是如何進(jìn)行的

      收聽:2.62w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      腹主動(dòng)脈瘤的新型微創(chuàng)手術(shù),我們需要使用支架,讓支架通過股動(dòng)脈,就是在腹股溝地方的一個(gè)動(dòng)脈,然后把支架放到腹主動(dòng)脈瘤的地方,接著釋放支架,讓支架卡在腹主動(dòng)脈瘤的地方,這樣血液就在支架里面流走,不會(huì)到腹主動(dòng)脈瘤的里面,進(jìn)而就避免了破裂的風(fēng)險(xiǎn)。

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        何春水主任醫(yī)師
        血管外科
        01:31
      • 腹主動(dòng)脈瘤本身它是擴(kuò)張性的疾病。主動(dòng)脈是上下的管狀結(jié)構(gòu),在管狀結(jié)構(gòu)的中間鼓起了囊袋,形成了擴(kuò)張最容易破裂的部位,也是在它擴(kuò)張的最明顯的部位。因此想辦法把管狀的人工血管支架給它放在這一段管狀結(jié)構(gòu)當(dāng)中去,讓人工血管支架上邊放在正常的沒有擴(kuò)張的血管部位,下邊放在正常的沒有擴(kuò)張的血管部位,跨越中間的囊袋狀擴(kuò)張,這樣使得血流從人工血管支架里邊流過,而我們使增粗的囊袋不再承受血流的壓力,就可以起到治療腹主動(dòng)脈瘤的作用。這么一種治療方式需要的是囊袋狀的上邊有一段相對(duì)正常的血管,下邊有一段相對(duì)正常的血管,讓我們能夠把支架上下鉚釘在相對(duì)健康的血管部位,來使得腹主動(dòng)脈瘤被完全的隔絕。

        吳巍巍主任醫(yī)師
        血管外科
        01:31
      • 微創(chuàng)治療的有效性和安全性都高于開放手術(shù),隨著介入器材的進(jìn)一步提高和改進(jìn),這種效果會(huì)越來越好。微創(chuàng)治療對(duì)于腹主動(dòng)脈瘤是一種很好手術(shù)方式,因?yàn)榛颊咄抢淆g人群,他們往往有高血壓、糖尿病等,所以不能耐受常規(guī)的開放手術(shù),但微創(chuàng)治療從這方面講,是一個(gè)非常好的方法。

        何春水主任醫(yī)師
        血管外科
        01:45
      • 微創(chuàng)治療腹主動(dòng)脈瘤,患者恢復(fù)非??欤覀兩踔量梢栽诰致橄峦瓿烧麄€(gè)手術(shù),手術(shù)時(shí)間大部分在1個(gè)小時(shí)或2個(gè)小時(shí)以內(nèi)。它極大地提高了腹主動(dòng)脈瘤治療的有效性,降低了腹主動(dòng)脈瘤治療的風(fēng)險(xiǎn),特別是對(duì)于老年人。所以微創(chuàng)治療的應(yīng)用,對(duì)腹主動(dòng)脈的患者,是一個(gè)很好的福音。

        何春水主任醫(yī)師
        血管外科
        01:33
      • 腹主動(dòng)脈瘤微創(chuàng)術(shù)后,提倡患者術(shù)后一天就積極的下床活動(dòng),而避免術(shù)后的一些身經(jīng)半血栓,也要避免長期臥床,導(dǎo)致肺部感染這些并發(fā)癥。同時(shí)隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,我們患者術(shù)后特別的注意事項(xiàng),就相對(duì)越來越少??偟氖翘岢颊叻e極下床做早期的活動(dòng),這也是早期快速康復(fù)的理念。

        何春水主任醫(yī)師
        血管外科
        01:29
      • 首先要判斷一下,它到底需不需要積極干預(yù)。首先要判斷一下腹主動(dòng)脈瘤它到底直徑到了什么程度,咱們中國人要超過五個(gè)厘米,我們才覺得它有比較明確的手術(shù)指征,因?yàn)槌^五個(gè)厘米,它每年的破裂機(jī)會(huì)就會(huì)大大的增加。但是現(xiàn)在也有研究表明小于五個(gè)厘米的腹主動(dòng)脈,如果它的形態(tài)不好、病人有癥狀或者是病人的治療態(tài)度積極的時(shí)候,我們也可以對(duì)這樣的動(dòng)脈瘤采取更早的干預(yù),因?yàn)楦绲母深A(yù)往往會(huì)使得我們手術(shù)的效果會(huì)更加的好。如果病人出現(xiàn)了癥狀,直徑就不是我們?nèi)ヅ袛喔怪鲃?dòng)脈瘤,要不要做手術(shù)的唯一標(biāo)準(zhǔn),比如病人出現(xiàn)無法解釋的腹痛或者是背痛,又發(fā)現(xiàn)了腹主動(dòng)脈瘤,這個(gè)癥狀也許只能用腹主動(dòng)脈瘤瀕臨破裂去解釋,這樣的腹主動(dòng)脈瘤一定要積極的治療,無論它直徑在什么程度,我們都要去重點(diǎn)的考慮是不是要對(duì)它進(jìn)行早期干預(yù)的可能性。

        吳巍巍主任醫(yī)師
        血管外科
        01:42