下肢靜脈曲張術前檢查不充分、不徹底，未發(fā)現(xiàn)潛在深靜脈受壓狀況，同時以往行傳統(tǒng)方法處理后，患者不能及早下床活動，導致下肢血液流差，進而產(chǎn)生深靜脈血栓，這是下肢靜脈曲張術最嚴重的并發(fā)癥。但隨著現(xiàn)代技術的進步，患者術后積極活動，有效地避免了并發(fā)癥的發(fā)生。
下肢靜脈曲張術前檢查不充分、不徹底，未發(fā)現(xiàn)潛在深靜脈受壓狀況，同時以往行傳統(tǒng)方法處理后，患者不能及早下床活動，導致下肢血液流差，進而產(chǎn)生深靜脈血栓，這是下肢靜脈曲張術最嚴重的并發(fā)癥。但隨著現(xiàn)代技術的進步，患者術后積極活動，有效地避免了并發(fā)癥的發(fā)生。
下肢靜脈曲張主要有三類：單純性的下肢靜脈曲張、深靜脈瓣膜功能不全、下肢深靜脈血栓形成后遺癥。由于血液回流障礙導致的靜脈曲張，有的是遺傳因素造成的，也有的是后天造成下肢靜脈壓力增加的一些因素，比如長時間的站立或者長時間負重，慢的咳嗽，重力體力的勞動。
下肢靜脈曲張有哪些危害，下肢靜脈曲張對患者的生活質(zhì)量，有明顯的危害，主要有以下幾方面，一、影響美觀，給患者帶來心理陰影，尤其是女同志夏天不敢穿裙子，二、血栓性淺靜脈炎，下肢曲張靜脈內(nèi)血流緩慢，容易引起血栓形成，可伴有感染性靜脈炎，及曲張靜脈周圍炎出現(xiàn)紅腫、疼痛，炎癥消退后，常遺有局部硬結與皮膚粘連，三、水腫合并濕疹，由于靜脈出現(xiàn)返流，患者常出現(xiàn)早上輕，晚上重的患肢水腫，水腫加重時 會引起濕疹，下肢靜脈曲張病變后期小腿下部，有皮膚脫屑、瘙癢、色素沉著，濕疹等改變 影響生活質(zhì)量，四、潰瘍直至老爛腿 ，踝上足靴區(qū)是靜脈壓力較高的部位，又有恒定的交通靜脈，一旦瓣膜功能破發(fā)生營養(yǎng)性改變，易在皮膚損傷破潰后，引起經(jīng)久不愈的潰瘍 大都并發(fā)感染，由于組織供血不足，潰爛周圍組織變薄皮膚發(fā)黑變硬，潰爛長久治不愈，五、曲張靜脈破裂出血，由于曲張靜脈壁薄、質(zhì)脆、彈性差，易破裂出血、表現(xiàn)為皮下瘀血，或皮膚破潰時外出血，靜脈壓力高而出血速度快，六、靜脈血栓曲張的淺靜脈，易形成血栓、疼痛、影響行走，如治療不及時 ，會向上或向深部靜脈蔓延，造成深靜脈血栓，血栓一旦脫落，可致肺栓塞，進而危及生命。
微創(chuàng)治療下肢靜脈曲張的風險很小。詳細如下： 1、可能有麻醉風險。微創(chuàng)治療下肢靜脈曲張可能需要全麻或腰麻，而這種麻醉就可能有一定的呼吸暫停風險，或者腦梗腦出血的風險。 2、做完手術以后會出現(xiàn)皮下的血腫，但很快就會恢復。 3、可能造成血栓性淺靜脈炎。病人對激光、硬化劑、射頻的反應能力不一樣，有些病人做完以后會出現(xiàn)嚴重的淺靜脈炎和周圍炎，然后出現(xiàn)局部皮膚發(fā)硬、紅腫、疼。 4、可造成隱神經(jīng)的損傷。隱神經(jīng)和大隱靜脈是伴行的，我們做大隱靜脈以后，不可避免的會觸碰到隱神經(jīng)，可能會出現(xiàn)局部皮膚的麻木、困脹之類的癥狀。 5、可導致下肢深靜脈血栓的形成。 6、治療以后，靜脈曲張可能會復發(fā)。
下肢靜脈曲張根據(jù)病情輕重，以及曲張的種類而有所不同。原發(fā)性下肢靜脈曲張，手術時間會短些，尤其是2 3期的靜脈曲張，大約在半小時到一小時左右。復雜的也就是曲張嚴重的，比如血管迂曲擴張呈團塊狀，范圍比較廣泛，時間就會長些，就像下肢靜脈曲張5期 6期，估計會在1-2小時左右。
下肢動脈硬化手術，一般通常是指下肢動脈旁路移植術，首先它需要麻醉，麻醉有風險，另外手術要進行切開局部皮膚，把血管游離出來，然后用自己的大隱靜脈，或者是人工協(xié)管進行搭橋。操作過程中可能會造成血管以及神經(jīng)的損傷，也會出現(xiàn)一些心腦血管的意外，因為這個血管手術創(chuàng)傷還相對比較大，會造成各種各樣的并發(fā)癥，因此這個血管外科手術，目前越來越少，主要被腔內(nèi)血管介入所替代。因為腔內(nèi)血管介入是微創(chuàng)，通過穿刺就可以完成出血少，而且并發(fā)癥發(fā)生率比較低，尤其適合于老年有合并癥的患者。
