半月板損傷如何診斷需要做哪些檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
半月板損傷的診斷主要是病史,一般情況下中青年患者有明顯的外傷史,如運動式,打籃球踢足球這類突然受傷的病史。第二是癥狀疼痛。第三是膝關(guān)節(jié)的腫脹。第四是部分病人會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的卡壓癥。主要是按照病史和專科醫(yī)生關(guān)節(jié)外科醫(yī)生的檢查。醫(yī)生的檢查包括膝關(guān)節(jié)的檢查,還有麥時珍這樣的特殊的檢查方式來早期診斷。應(yīng)該做哪些特殊的檢查呢?現(xiàn)在有高分辨度的核磁共振,能夠明確診斷膝關(guān)節(jié)半月板損傷的一、二、三度,效果非??隙?。
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半月板損傷的診斷主要是病史,一般情況下中青年患者有明顯的外傷史,如運動式,打籃球踢足球這類突然受傷的病史。第二是癥狀疼痛。第三是膝關(guān)節(jié)的腫脹。第四是部分病人會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的卡壓癥。主要是按照病史和專科醫(yī)生關(guān)節(jié)外科醫(yī)生的檢查。醫(yī)生的檢查包括膝關(guān)節(jié)的檢查,還有麥時珍這樣的特殊的檢查方式來早期診斷。應(yīng)該做哪些特殊的檢查呢?現(xiàn)在有高分辨度的核磁共振,能夠明確診斷膝關(guān)節(jié)半月板損傷的一、二、三度,效果非??隙?。
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第一檢查病史,一般情況下,中青年患者有明顯的外傷史,如運動時,打籃球踢足球這類,突然受傷的病史;第二是癥狀,半月板損傷會有一定程度的疼痛;第三是膝關(guān)節(jié)的腫脹;第四,部分病人會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的卡壓癥?,F(xiàn)在有高分辨度的核磁共振,能夠明確診斷膝關(guān)節(jié)損傷的程度,結(jié)果非常清楚。
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胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢,病理檢查。病理檢查是最主要的,我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT,甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對檢查來確診,但要想準(zhǔn)確的檢查確診,還是胃鏡,現(xiàn)在我們胃鏡也好,現(xiàn)在有放大胃鏡,胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn),他是個潰瘍,是個胃癌,但是影像學(xué)診斷,但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
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當(dāng)發(fā)生運動損傷以后半月板損傷患者來到醫(yī)院,第一個我們先詢問病史詢問他的受傷經(jīng)過,和受傷當(dāng)時的膝關(guān)節(jié)的體位情況。第二步就是體格檢查進行一個關(guān)節(jié)間間隙的一個觸診,如果關(guān)節(jié)間隙有固定的壓疼,還有就做特殊的體格檢查通過體格檢查,如果有關(guān)節(jié)間隙的固定壓疼有麥?zhǔn)险麝栃?,我們基本上就可以大概確診為半月板有損傷。進一步來證實他需要做核磁共振的檢查在半月板損傷在核磁共振上顯影,最最清晰的我們膝關(guān)節(jié)的軟骨半月板韌帶,都要虛通過核磁共振來顯像。
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診斷干眼癥到底是因為淚液分泌不足、蒸發(fā)過強,還是瞼板腺等問題引起,需要配合一些其他檢查。除了角膜梯形圖、干眼分析儀、淚液分泌實驗、瞼板腺功能的檢測等一系列檢查,才能綜合得出干眼癥的類型和程度。
對干眼癥做出一個分類,有利于進一步進行針對性治療, 如做干眼分析儀可仔細(xì)檢查出來,淚膜破裂時間有多少、瞼板腺功能的萎縮程度有多少、堵塞的程度怎么樣等,這些結(jié)果出來后就可進行系統(tǒng)的針對性治療。
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成人的半月板它的滑膜緣是有血液循環(huán)供應(yīng)的,它的游離緣是沒有血液循環(huán)供應(yīng)的,我們稱滑膜緣為紅區(qū)。它是有自我修復(fù)能力的,在紅區(qū)損傷的話是可以通過保守治療,有可能會治愈的。如果在白區(qū)的話治愈率就比較差了,可能就需要通過手術(shù)來治療。紅白區(qū)的話有治愈的可能,但是對于14歲以下的患者,我們還是可以考慮采取保守治療。同時對于白區(qū)損傷小于5毫米,不完全的撕裂,不影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的話,也可以采取保守治療。對于保守治療無效的患者,我們可以通過手術(shù)來治療。目前的手術(shù)方式以關(guān)節(jié)鏡治療為主,關(guān)節(jié)鏡治療,是一個微創(chuàng)的手術(shù),它對患者的創(chuàng)傷小,術(shù)后康復(fù)快。它的主要方法有半月板的切除、側(cè)全切,包括半月板的成型,也有半月板的移植。