什么是下呼吸道梗阻
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
下呼吸道是指環(huán)狀軟骨取冰下的氣管和各級(jí)的機(jī)器管束,造成下呼吸道梗阻的原因相對(duì)比較少。最常見的是氣管異物和支氣管痙攣。氣管異物,包括食物、血快、嘔吐物等進(jìn)入到氣管以后,有可能會(huì)造成部分或者完全的梗阻。支氣管痙攣是一種可逆性的下呼吸道梗阻,嚴(yán)重發(fā)作的時(shí)候,它也會(huì)造成下呼吸道的完全梗阻,可以聽到一個(gè)比較明顯的喘鳴音。但是支氣管痙攣經(jīng)過及時(shí)處理,一般都是可逆的,患者可以恢復(fù)。
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下呼吸道是指環(huán)狀軟骨取冰下的氣管和各級(jí)的機(jī)器管束,造成下呼吸道梗阻的原因相對(duì)比較少。最常見的是氣管異物和支氣管痙攣。氣管異物,包括食物、血快、嘔吐物等進(jìn)入到氣管以后,有可能會(huì)造成部分或者完全的梗阻。支氣管痙攣是一種可逆性的下呼吸道梗阻,嚴(yán)重發(fā)作的時(shí)候,它也會(huì)造成下呼吸道的完全梗阻,可以聽到一個(gè)比較明顯的喘鳴音。但是支氣管痙攣經(jīng)過及時(shí)處理,一般都是可逆的,患者可以恢復(fù)。
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發(fā)生下呼吸道梗阻的原因如下:下呼吸道是指環(huán)狀軟骨以下的氣管和各級(jí)的支氣管樹,引起下呼吸道梗阻的原因相對(duì)比較少,最主要的就是氣管異物、支氣管痙攣。任何異物進(jìn)入氣管以后,都有可能會(huì)造成氣道的強(qiáng)烈的反應(yīng)。如果異物比較大,有可能會(huì)造成部分的或者完全的下呼吸道梗阻,可以聽到明顯的一個(gè)喘鳴的聲音。還有一種比較常見的下呼吸道梗阻就是支氣管痙攣。支氣管痙攣是一種可逆的呼氣的梗阻,它也會(huì)有明顯的喘鳴的聲音。
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下呼吸道感染有全身癥狀以及局部癥狀。
下呼吸道感染顧名思義就是呼吸道下部,包括氣管、支氣管、肺部出現(xiàn)的感染,最常見的就是支氣管炎、肺炎等疾病,可由病毒、細(xì)菌以及真菌感染引起。下呼吸道感染的癥狀分成兩個(gè)部分,一部分是全身的癥狀,包括發(fā)燒、惡寒、身上關(guān)節(jié)疼或者肌肉疼、周身乏力、精神比較差等;局部癥狀主要表現(xiàn)是咳嗽、咯痰甚至喘憋等。
跟上呼吸道感染比起來,下呼吸道感染的癥狀相對(duì)要重一些,發(fā)燒持續(xù)的時(shí)間也更長,咳嗽、咳痰的癥狀也會(huì)更嚴(yán)重,一般的上呼吸道感染是看不到癥狀的。
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以環(huán)狀軟骨為界,它上面的鼻、咽喉、上呼吸道,遇到一些疾病的情況,比如舌后墜、大量的嘔吐,嘔血,血凝塊等,可能會(huì)出現(xiàn)堵塞,形成上呼吸道的梗阻。這些上呼吸道的梗阻有可能是完全梗阻,也有可能是部分梗阻。還有一種情況是沒有這些因素,由于生門的急性閉合,我們稱作喉痙攣,也可能會(huì)導(dǎo)致完全的或者部分的上呼吸道梗阻。一旦出現(xiàn)上呼吸道梗阻以后,特別是完全梗阻,病人會(huì)表現(xiàn)出一個(gè)非常強(qiáng)烈的吸氣,吸氣的時(shí)候胸骨上窩、鎖骨上、窩、肋間隙都會(huì)出現(xiàn)凹陷,我們稱之為三凹癥。這種情況下如果不立刻解除上呼吸道梗阻,病人是會(huì)有生命危險(xiǎn)的。
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幽門梗阻在臨床上非常多見,幽門梗阻就是食物不能從幽門順利進(jìn)入十二指腸,幽門梗阻是一個(gè)癥狀,但它的病因很復(fù)雜,有些病人是先天的,有些是后天的,還有像潰瘍的幽門管的潰瘍,十二指腸球部的潰瘍,都可以引起幽門梗阻,同時(shí)腫瘤也可以導(dǎo)致幽門梗阻愈合的情況,要決定疾病的程度,幽門梗阻首先我們要做病因治療,幽門梗阻只是一個(gè)癥狀,所以我們要根據(jù)不同的病因來采取不同的措施,比如說是消化性潰瘍引起的幽門梗阻,我們最常見的比如說有幽門管潰瘍、十二指腸的球部的潰瘍,潰瘍?cè)谒[的時(shí)候都可以導(dǎo)致幽門管這個(gè)地方,幽門的梗阻這個(gè)時(shí)候僅僅是一個(gè)水腫,所以我們?cè)诳節(jié)冎委熞院螅话銇碚f水腫就會(huì)消退的,水腫消退以后梗阻就可以緩解,如果這個(gè)病人幽門梗阻的原因是腫瘤引起的,這個(gè)時(shí)候可能要根據(jù)病人的情況,是不是要采取手術(shù)來治療,當(dāng)然還有些先天的幽門管肥大也會(huì)引起幽門梗阻,所以要根據(jù)具體的病因來處理。
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膽道就是從我們,膽汁從肝臟分泌出來以后,必須要通過膽道,進(jìn)入到十二指腸。這個(gè)膽道包括肝內(nèi)膽管和肝外、肝總管、膽總管,也就是說統(tǒng)稱為從肝臟到十二指腸,這一段管道稱為膽道,我們肝內(nèi)膽汁分泌出來以后,從肝里面一直到十二指腸,運(yùn)輸?shù)墓艿澜心懙?。如果這個(gè)管道當(dāng)中某一段,因?yàn)楦鞣N疾病發(fā)生了堵塞,我們就叫做膽道梗阻。