肝硬化患者抽腹水時要注意2點。1.要堅持無菌原則，腹腔千萬不能感染，一旦感染形成了原發(fā)性的腹膜炎對患者是致命性的打擊。2.腹水不能放太多，一般每次不應(yīng)超過2000。肝硬化患者一般臨床上不是特別嚴(yán)重的腹水不主張抽水，可通過內(nèi)科治療、補(bǔ)充蛋白，降低門脈壓力來減輕腹水，甚至讓腹水完全消除掉。但有一些頑固性的腹水的病人，腹脹非常嚴(yán)重，甚至?xí)绊懙狡渌ＥK器的功能，所以這時為了減壓需要適當(dāng)?shù)某楦顾?
肝硬化患者抽腹水時要注意2點。1.要堅持無菌原則，腹腔千萬不能感染，一旦感染形成了原發(fā)性的腹膜炎對患者是致命性的打擊。2.腹水不能放太多，一般每次不應(yīng)超過2000。肝硬化患者一般臨床上不是特別嚴(yán)重的腹水不主張抽水，可通過內(nèi)科治療、補(bǔ)充蛋白，降低門脈壓力來減輕腹水，甚至讓腹水完全消除掉。但有一些頑固性的腹水的病人，腹脹非常嚴(yán)重，甚至?xí)绊懙狡渌ＥK器的功能，所以這時為了減壓需要適當(dāng)?shù)某楦顾?/p>
肝硬化患者一般的我們臨床上不是特別嚴(yán)重的腹水，不主張抽水，一般通過內(nèi)科治療補(bǔ)充蛋白，降低門脈壓利尿治療可以減輕腹水，甚至讓腹水完全消除掉。但是有一些頑固性的腹水的病人腹脹非常的嚴(yán)重，嚴(yán)重的腹壓太高了，甚至?xí)绊懙揭恍┢渌ＥK器的功能，所以這時候就為了減壓，需要適當(dāng)?shù)某樗７鸥顾覀円⒁鈳c，第一個就是要堅持無菌的原則，腹水千萬不能感染，一旦感染形成原發(fā)性的腹膜炎，對患者就是致命性的打擊；第二點放腹水一次不能放太多，如果太多的話患者的腹壓減得太快，也會對臟器造成不好的影響，有些病人甚至出現(xiàn)休克。
抽腹水以后，因為腹水里面也有很多的營養(yǎng)物質(zhì)，像蛋白、一些電解質(zhì)，所以還需要根據(jù)當(dāng)時的這個患者的病情，來確定治療的方案。如果患者沒有肝性腦病，建議攝入一些蛋白質(zhì)，還有一些維生素類的食物。肝硬化的病人補(bǔ)充蛋白質(zhì)，這個是需要根據(jù)病情來決定補(bǔ)充蛋白的量的，這需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
肝硬化抽腹水抽了以后因為腹水含有大量蛋白，抽了腹水我們要及時的補(bǔ)充蛋白，我們現(xiàn)在一般說抽腹，以前就要補(bǔ)充蛋白，然后利尿然后抽腹水，這樣效果好一點，再一個這個病人的腹水呢，也是就說抽了腹水以后，除了靜脈補(bǔ)蛋白以外，我們一般來說還要加強(qiáng)利尿，同時我們覺得，我們還要更加治療病人利尿，因為抽了腹水以后，大量的白蛋白丟失了，丟失了以后也就是說這個丟失白蛋白，如果你不給他補(bǔ)上那么這個病人還是很快漲腹水，也就是要通過飲食增加白蛋白，通過靜脈點滴提高白蛋白，另外告訴病人適當(dāng)臥床休息，因為抽了腹水以后，很快的反彈出來也就是說注意飲食，提高蛋白、注意休息。
所謂的抽腹水做檢查，一般來說都不會超過幾百毫升的。因為很少的量相對腹水來說，你不要做特殊的處理，也就保持穿刺點，穿刺點的清潔就行了。如果你在醫(yī)院的話，護(hù)理人員和醫(yī)生都會給你做好的。如果你要大量放腹水，需要注意因為大量放腹水，有可能會誘發(fā)你的低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂甚至肝昏迷的。如果你要在醫(yī)院進(jìn)行，大夫肯定會給你做相應(yīng)的處理。比如說額外的補(bǔ)充白蛋白、額外的補(bǔ)充電解質(zhì)、關(guān)注你的血氨的變化。但是如果你要是家里做這個事，我真的不建議大家這么做。因為很危險，會誘發(fā)很嚴(yán)重的一些問題。
當(dāng)肝硬化患者出現(xiàn)腹水的時候，說明患者已經(jīng)到了肝硬化的失代償期。腹水的形成主要有以下三個原因：一是由于門脈壓力是比較高的，影響了組織液回流入靜脈系統(tǒng)。二是蛋白的下降，使膠體滲透壓的下降。三是肝臟功能的減退，對于抗利尿激素全固酮的滅活減少。
