治療哮喘的藥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
治療哮喘的藥哈治療。哮喘藥基本分以下幾種:第一糖皮質(zhì)激素,最常用的我們是建議大家吸入藥就是這樣,全身用藥量少,副作用相對(duì)小一些。吸入的鼻激素可能包括布地奈德、福提米松,然后包括丙酸、培力米松等等,它都可以用于哮喘的發(fā)作的控制。有一部分可能也會(huì)用到預(yù)防,比如到了這個(gè)過(guò)敏季節(jié),輕中重度的患者,有的有些重病人,我們建議長(zhǎng)期吸入,像急性發(fā)作病情比較重的時(shí)候,可以用到口服或者靜脈,靜脈用藥。然后第二呢是貝塔受體激動(dòng)劑,實(shí)際上我們好多吸入藥,它是除了激素以外,是聯(lián)合長(zhǎng)效的貝塔受體激動(dòng)劑。針對(duì)于別的受體激動(dòng)劑也有兩種,一種就是速效的,但是短效,一種就是長(zhǎng)效的,速效的我們基本上是用到了沙丁安醇,但是不建議患者用它來(lái)控制病情。我們一般都建議患者把這個(gè)帶在身上,防止有個(gè)急性發(fā)作,急救用的。其他像抗膽堿能的藥物,像嗯噻托溴氨,一些哮喘的病人控制不太好,我們也會(huì)家用。第四大類可能就是茶堿類的了,茶堿類的也可以擴(kuò)張氣道,最后一類可能是白三烯受體拮抗劑。像孟魯司特也是我們推薦用的。
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治療哮喘的藥哈治療。哮喘藥基本分以下幾種:第一糖皮質(zhì)激素,最常用的我們是建議大家吸入藥就是這樣,全身用藥量少,副作用相對(duì)小一些。吸入的鼻激素可能包括布地奈德、福提米松,然后包括丙酸、培力米松等等,它都可以用于哮喘的發(fā)作的控制。有一部分可能也會(huì)用到預(yù)防,比如到了這個(gè)過(guò)敏季節(jié),輕中重度的患者,有的有些重病人,我們建議長(zhǎng)期吸入,像急性發(fā)作病情比較重的時(shí)候,可以用到口服或者靜脈,靜脈用藥。然后第二呢是貝塔受體激動(dòng)劑,實(shí)際上我們好多吸入藥,它是除了激素以外,是聯(lián)合長(zhǎng)效的貝塔受體激動(dòng)劑。針對(duì)于別的受體激動(dòng)劑也有兩種,一種就是速效的,但是短效,一種就是長(zhǎng)效的,速效的我們基本上是用到了沙丁安醇,但是不建議患者用它來(lái)控制病情。我們一般都建議患者把這個(gè)帶在身上,防止有個(gè)急性發(fā)作,急救用的。其他像抗膽堿能的藥物,像嗯噻托溴氨,一些哮喘的病人控制不太好,我們也會(huì)家用。第四大類可能就是茶堿類的了,茶堿類的也可以擴(kuò)張氣道,最后一類可能是白三烯受體拮抗劑。像孟魯司特也是我們推薦用的。
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治療哮喘,最有效的藥物有糖皮質(zhì)激素,有口服和吸入性,以及靜脈滴注的糖皮質(zhì)激素,可以快速的減輕氣道的炎性反應(yīng),減少炎癥介質(zhì)的釋放。
另外支氣管擴(kuò)張劑也有很好的療效,如沙丁胺醇為貝塔二受體激動(dòng)劑,可以快速的使支氣管平滑肌舒張,減少胸悶氣喘的癥狀,可以使用口服以及霧化吸入的方式治療,還可以選擇氨茶堿以及免疫調(diào)節(jié)劑,如孟魯司特鈉等等。
治療哮喘的過(guò)程中,可以在患者病情緩解期進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),明確過(guò)敏原,避免接觸過(guò)敏原是治療的基礎(chǔ),可以有效的減少支氣管哮喘急性發(fā)作的頻率。
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治療哮喘的藥物可以分為緩解支氣管發(fā)作藥和控制或者預(yù)防哮喘發(fā)作藥兩種,
其中緩解支氣管發(fā)作的藥物主要作用是舒張支氣管,故也稱之為支氣管舒張劑,如β2受體激動(dòng)劑,簡(jiǎn)稱β2激動(dòng)劑,如沙丁安醇、特布他林、福莫特羅、沙美特羅,這些都屬于美特羅2激動(dòng)劑??鼓憠A類藥物,如異丙托溴銨、噻托溴銨等,還有茶堿類。
第二種是控制或者預(yù)防哮喘發(fā)作的藥物,此類藥物主要治療哮喘的氣道炎癥亦稱為抗炎藥。具體包括以下幾類:1、糖皮質(zhì)激素,如布地奈德、潑尼松龍,都屬于糖皮質(zhì)激素。2、LT調(diào)節(jié)劑如孟魯司特、扎魯司特等。3、其它藥物,如酮替芬或新一代組胺H1受體拮抗劑,如阿司咪唑、曲尼斯特、氯雷他定等。
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過(guò)敏性哮喘吃抗過(guò)敏的藥物以及支氣管擴(kuò)張劑,常用的藥有吸入用糖皮質(zhì)激素、沙丁胺醇、氨茶堿等。除此之外也可以選擇白三烯受體拮抗劑,如孟魯司特鈉調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),
哮喘是氣道的一種過(guò)敏反應(yīng)。當(dāng)接觸了過(guò)敏原以后,會(huì)引起氣道的痙攣,平滑肌收縮,患者往往表現(xiàn)為咳嗽、胸悶、氣喘,最有效的藥物是糖皮質(zhì)激素,同時(shí)加用支氣管擴(kuò)張劑。但是首先要避免接觸過(guò)敏原,在患者病情平穩(wěn)時(shí),可以到醫(yī)院完善過(guò)敏原的檢測(cè),可以減少支氣管哮喘急性發(fā)作的頻率。
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市面上治療肺癌的靶向藥物有Tki,這個(gè)藥有一代、二代、三代的,一代里面有奧羅替尼、吉非替尼、??颂婺?,二代里有阿法替尼,三代里邊有奧西替尼。
這里邊療效最好的藥物,如果單獨(dú)衡量,奧希替尼斯獨(dú)占鰲頭,因?yàn)樗蝗菀壮霈F(xiàn)耐藥,它的總使用時(shí)間可以達(dá)到18.9個(gè)月,它還可以通過(guò)各種屏障,特別容易通過(guò)血腦屏障,在腦組織里邊療效非常好,是肺癌腦轉(zhuǎn)移最重要的一種治療藥物,甚至是最好的一種治療藥。
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哮喘是一種常見的以喘息為主的呼吸道疾病,它最常見的病因主要是過(guò)敏以及一些先天因素或者是兩者都有。對(duì)于哮喘的治療,要分急性期和緩解期。對(duì)于哮喘的急性發(fā)作期,最佳的治療方法是吸入激素以及靜脈應(yīng)用激素,以及擴(kuò)張劑,尤其是支氣管擴(kuò)張劑,能夠起到一個(gè)解痙平喘的作用,并且適當(dāng)?shù)挠靡恍┛寡椎乃幬铩?對(duì)于哮喘的緩解期,治療方法主要是吸入糖皮質(zhì)激素以及長(zhǎng)效的支氣管舒張劑進(jìn)行治療??梢允褂靡恍┩瑫r(shí)含有糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑的藥物,維持一個(gè)長(zhǎng)期的吸入,能夠起到一個(gè)改善哮喘,減少哮喘急性發(fā)作的機(jī)會(huì)。