拍胸片和做CT哪個(gè)輻射更大
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
理論上講X線和CT就是CT要輻射劑量大一些，目前老百姓對(duì)這個(gè)X線和CT，這種檢查肯定心里有一定的抵觸和誤解，這個(gè)目前咱們自然界中，就是每天每個(gè)人接觸的這個(gè)輻射劑量，大概是0.01個(gè)毫西弗，這樣的話累計(jì)下來(lái)，一年中每個(gè)人接觸的輻射劑量，本底大概是3個(gè)毫西弗，每個(gè)人在做一次X光片，比如說(shuō)胸部X光片的時(shí)候，大概是0.03個(gè)毫西弗，而做一次胸部CT大概是1-5個(gè)毫西弗，目前的這個(gè)CT機(jī)在不斷地改進(jìn)，有些最新的機(jī)器就是應(yīng)用了一些，減少輻射劑量的那種方法，比如迭代重建技術(shù)，這樣下來(lái)每做一次胸部CT，大概最低可以達(dá)到1個(gè)毫西弗以下，這樣的話是劑量相當(dāng)于低了，但是每個(gè)人在一年中，建議是不超過(guò)20個(gè)毫西弗，當(dāng)然這個(gè)不是絕對(duì)的，如果根據(jù)病情的需要有些檢查還是必須要做的，當(dāng)然大家也不要恐慌，如果是每年每個(gè)人超過(guò)了20個(gè)毫西弗，超過(guò)不多的情況下也不會(huì)造成很大的問(wèn)題的。
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胸片與ct有何區(qū)別
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ct和x線胸片哪個(gè)好
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- 胸部X線拍片檢查其本身比較簡(jiǎn)單、方便，且費(fèi)用低，檢查時(shí)間短，患者易于接受。且應(yīng)用早，人們已積累了大量豐富的經(jīng)驗(yàn)。在檢查過(guò)程中，患者接受的X線劑量要比CT低得多。X線片檢查已成為常規(guī)的檢查手段之一。但X線片也有不足之處，X線胸片是將整個(gè)胸部的立體概貌在一個(gè)平面上顯示，這不可避免的造成前后組織、器官之間的互相重疊。CT對(duì)組織的密度分辨率較高，可觀察腫瘤的部位、大小、數(shù)目、形態(tài)等，缺點(diǎn)是費(fèi)用較高，且接受的X線劑量較高。所以，具體選擇哪種檢查方式，最好聽(tīng)從醫(yī)生的專業(yè)建議。
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照了胸片 為什么還會(huì)做進(jìn)一步CT檢查
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- 第一種原因就是，病人照了片，醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有問(wèn)題，但是病人癥狀仍然很重，仍然有咳嗽、咯血等癥狀，這個(gè)時(shí)候醫(yī)生就會(huì)建議做CT檢查，因?yàn)槠狡瑱z查是一個(gè)投影，對(duì)一些比較小的病變，比如幾個(gè)毫米的病變，還有一些隱蔽性病變，比如在心肺的病變平片檢查是不能發(fā)現(xiàn)的，這個(gè)時(shí)候通過(guò)CT斷層掃描 可以發(fā)現(xiàn)這些病變，所以，胸片正常病人有癥狀也是需要來(lái)做CT檢查，第二、病人照了平片顯示他肺上有問(wèn)題，但是平片不能定性，不能知道它是炎癥還是腫瘤，還是結(jié)核，這個(gè)時(shí)候就需要通過(guò)CT掃描來(lái)對(duì)它進(jìn)一步定性，同時(shí)了解病變與周?chē)M織的關(guān)系，血供情況同時(shí)知道它下一步的治療。
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為什么咳嗽時(shí)間長(zhǎng)要做胸片或CT檢查
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- 我們?cè)谠\斷慢性咳嗽時(shí)必須胸片是正常的，或者CT是正常的。因?yàn)橛行┞钥人曰颊呷绻牟≡?，在心臟后面重疊，或者是胸骨盤(pán)下的情況，有時(shí)候胸片不一定都能發(fā)現(xiàn)，這種情況下，我們需要做CT檢測(cè)。特別是氣道的一些疾病，包括我們氣管、支氣管的骨化病，還有一些氣管的軟化癥，可能都要通過(guò)更進(jìn)一步的CT檢測(cè)，才能發(fā)現(xiàn)。我們?cè)\斷慢性咳嗽，必須要確保肺部影像，是正常的情況下，我們才能考慮剛才所說(shuō)的，慢性咳嗽這幾大類疾病。
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胸部檢查最好的方法是CT還是胸片
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- ??胸部檢查最好的方法建議選擇低劑量CT。
??胸片檢查是一個(gè)重疊的影像，如果照過(guò)胸片就會(huì)發(fā)現(xiàn)胸片檢查兩個(gè)位置，正位、側(cè)位，它兩個(gè)照完以后??是常規(guī)位置，??在胸片上因?yàn)樗侵丿B影像，所以比如心影后方的病變與骨頭相重，比如以肋骨相重的病變，包括縱隔里的病變，因?yàn)樗拿芏确直媛什粔颍?，一些微小病變，是?huì)漏診的。
??CT它是橫斷面圖像，??所以它的圖像的檢出率是很高的，尤其對(duì)于一些微小的病變不容易漏診，??現(xiàn)在臨床上有低劑量CT，它可以??利用較低的輻射劑量達(dá)到較高的影像學(xué)診斷效果，所以如果大家選擇胸部檢查的話，還是建議做低劑量CT檢查，??胸片檢查唯一比CT檢查的優(yōu)勢(shì)在于它的費(fèi)用比較低廉，但是作為體檢來(lái)說(shuō)是要發(fā)現(xiàn)早期病變，如果不考慮費(fèi)用的優(yōu)勢(shì)，還是建議做低劑量CT檢查，??達(dá)到早期診斷、早期治療的目的。
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咳嗽是拍胸片好還是做CT好
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- 對(duì)于需要做輔助檢查的咳嗽患者，拍胸片還是CT，要根據(jù)懷疑的疾病而定。
如果考慮感冒、支氣管炎的可能性大，做胸片初步驗(yàn)證是可以的。如果考慮或排除肺炎、肺結(jié)核、肺結(jié)節(jié)、肺部腫瘤、肺纖維化、胸膜疾病等，可以直接做CT。
實(shí)際上，咳嗽最多見(jiàn)的原因，還是感冒及慢性支氣管炎。多數(shù)可以根據(jù)病史及癥狀表現(xiàn)，做出初步的判斷，不一定都要做實(shí)驗(yàn)室檢查，或者影像學(xué)檢查。
對(duì)于程度較重，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的咳嗽，應(yīng)結(jié)合病史及體格檢查的情況，進(jìn)行歸納和分析，推測(cè)比較可能的原因，然后選擇實(shí)驗(yàn)室檢查，證實(shí)診斷。通常的檢查有血常規(guī)、胸部X線，即胸片或者胸部CT，有些情況需要做肺功能、支氣管鏡、喉鏡等針對(duì)性的檢查。
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王興勝
