垂體病變要選擇什么影像學(xué)檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
垂體病變要選擇什么影像學(xué)檢查?
(1)如果是垂體腺瘤、大腺瘤,CT和核磁都可以,但是如果是垂體的微腺瘤,CT是無能為力的;
(2)垂體區(qū)的其他病變,要根據(jù)病變的性質(zhì)來確定用哪一種方法,一般大腺瘤是不需要動態(tài)增強(qiáng)的,垂體微腺瘤是要通過動態(tài)增強(qiáng)來發(fā)現(xiàn)的,因?yàn)榇贵w微腺瘤本身就比較小,通過動態(tài)增強(qiáng),微腺瘤本身的強(qiáng)化特點(diǎn)來發(fā)現(xiàn)病變。
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切除垂體后有后遺癥怎么辦
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- 切除垂體后的后遺癥包括尿崩、垂體功能低下、視力恢復(fù)較差、視野缺損、低鈉血癥、腦積水。
1、尿崩:就是24小時尿量超過6000,這時我們一方面要補(bǔ)充患者的水電解質(zhì),另一方面也要適當(dāng)?shù)耐ㄟ^促利尿激素的藥片來控制小便量。也有部分患者因?yàn)榇返仄绞軌簳r間比較長后出現(xiàn)了永久性尿汞,需要長期使用藥物來控制小便的量。
2、垂體功能低下:就是切除垂體瘤之后,患者的垂體功能并沒有完全的恢復(fù),這時就需要藥物進(jìn)行激素替代療法。
3、視力異常:有時因?yàn)槟[瘤壓迫時間過長,患者的視力不一定能夠恢復(fù),那么術(shù)后可能會出現(xiàn)視力恢復(fù)較差、視野缺損。
4、如果對下丘腦進(jìn)行影響,可引起長期的低鈉血癥、腦積水。
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垂體增大就是垂體瘤嗎
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- 垂體增大不一定就是垂體瘤。原因如下:
1、很多生理過程中會出現(xiàn)垂體代償性地增大,那么生理性的增大并不是病理性的增生,這種情況我們叫做代償性地增大,而不稱之為垂體瘤。
2、有一些疾病也可導(dǎo)致垂體增,比如原發(fā)性甲減,它是因?yàn)殚L期缺乏甲狀腺激素,導(dǎo)致垂體代償性地增大。
3、垂體形態(tài)飽滿并不一定是垂體瘤,需要我們進(jìn)一步做定期的監(jiān)測,看垂體前葉的激素情況及垂體影像學(xué),動態(tài)觀察這個病情的變化。
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