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      馬玲珍主治醫(yī)師
      眼科

      ICL晶體植入術(shù)如何避免感染?

      閱讀:3.30w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      首先術(shù)前三天按照醫(yī)囑,點(diǎn)抗生素眼藥水。術(shù)前一天洗頭洗澡、剪指甲、搞好個(gè)人衛(wèi)生、手術(shù)當(dāng)日來(lái)不要化妝,清潔面部。手術(shù)過(guò)程中嚴(yán)格按照無(wú)菌操作,術(shù)后按照醫(yī)囑點(diǎn)抗生素眼藥水,避免洗臉洗頭污水進(jìn)入眼內(nèi),按照醫(yī)囑嚴(yán)格執(zhí)行就會(huì)避免感染。

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        隨著現(xiàn)代文明的發(fā)展近視眼發(fā)生率越來(lái)越高,尤其是在亞洲,中國(guó)。高中畢業(yè)近視率達(dá)到了100%。治療近視常見的方法是戴框架眼鏡、隱形眼鏡、OK鏡,或準(zhǔn)分子激光。近來(lái)出現(xiàn)了一個(gè)新方法叫做ICL手術(shù)。它是指眼內(nèi)透鏡術(shù),簡(jiǎn)單說(shuō)是將鏡片無(wú)限縮小至能植入眼睛中的虹膜后、晶體前。傳統(tǒng)眼鏡放在前面叫框架眼鏡,放在角膜上叫角膜接觸鏡或OK鏡。在晶體跟虹膜間,有一個(gè)小間隙,將一個(gè)小晶體置于其中,就等于將眼鏡片放入眼睛。這個(gè)手術(shù)叫ICL手術(shù)。它適合18歲以上45歲以下沒有老光的成年人。其優(yōu)點(diǎn)是不需要戴框架眼鏡,沒有角膜接觸鏡引起角膜新生血管、角膜潰瘍等并發(fā)癥。因此這是一種解決近視的新方法。其最大的優(yōu)點(diǎn)是可更換。如幾年后,度數(shù)變化后將其取出更換上合適的度數(shù)。第二,患白內(nèi)障后可以把ICL和晶體取出,換上人工晶體,有可重復(fù)性。
        孫宗信
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        ICL手術(shù)周圍眼內(nèi)透鏡術(shù)避免了框架眼鏡、角膜接觸鏡的缺點(diǎn),但并非所有人都適合做ICL手術(shù)。首先,年齡太小的人不適合。如果在近視進(jìn)行性發(fā)展過(guò)程中植入適合現(xiàn)階段的ICL,那么近視發(fā)再發(fā)展其度數(shù)就會(huì)不適合。第二,出現(xiàn)老光眼的人不適合。即45歲以上的人不可以放ICL ,因?yàn)槌霈F(xiàn)老光眼再放上ICL,其調(diào)節(jié)功能仍無(wú)法達(dá)到理想的屈光狀態(tài)。尤其是50歲開始長(zhǎng)白內(nèi)障,再過(guò)10年、20年要做白內(nèi)障手術(shù)時(shí),放了ICL等于弄巧成拙。需要做手術(shù)時(shí)要同時(shí)取兩個(gè)晶體,倒不如再拖幾年將晶體摘掉放上一個(gè)功能性晶體即多焦點(diǎn)晶體,能夠滿足其近距離、遠(yuǎn)距離的需要,消除近視。還有局部有嚴(yán)重疾病,如虹膜炎癥、青光眼、糖尿病等情況,不適合放ICL。大部分年輕人即18歲到45歲的群體最適合放ICL。
        孫宗信
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        馬玲珍
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        只要是手術(shù)就有風(fēng)險(xiǎn),只要有切口就有出現(xiàn)出血感染的機(jī)會(huì),尤其是ICL晶體植入術(shù)后,它最大可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)就是并發(fā)白內(nèi)障。如果出現(xiàn)這種情況,我們也可以把ICL晶體取出再進(jìn)行白內(nèi)障人工晶體植入,同樣達(dá)到很好的視力。 另外ICL晶體術(shù)前檢查是至關(guān)重要的,它可以排查手術(shù)的禁忌癥,提前預(yù)防感染,術(shù)后的嚴(yán)格護(hù)理,按照醫(yī)生的醫(yī)囑嚴(yán)格執(zhí)行,會(huì)避免這些并發(fā)癥。
        馬玲珍
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        馬玲珍
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        何曉健