心臟支架手術(shù)后護理
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
心臟支架術(shù)后的護理。
一、穿刺的部位，如果是手腕處的穿刺，一般不影響術(shù)后患者的活動，但是要注意穿刺部位的壓迫止血，在三個月以內(nèi)避免提重物，有時可能在穿刺部位會出現(xiàn)小的硬結(jié)，突出于皮膚表面，一般過一段時間會自行消失。如果穿刺的是股動脈，就要注意24小時以內(nèi)，制動避免出血的情況。
二、心臟支架術(shù)后，要注意低脂飲食，按常規(guī)醫(yī)囑服用藥物，并注意適當(dāng)?shù)腻憻挘ㄆ诘膹?fù)查，由此才能夠得到一個健康的心臟。
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通過冠脈造影或冠脈CTA檢查能夠明確冠脈狹窄的程度，根據(jù)管腔面積的狹窄程度將血管狹窄分為四級。如是輕度狹窄，這種情況沒有任何癥狀，因為它不影響到血流供應(yīng)，不會發(fā)生心肌缺血。這樣病人就沒有癥狀，往往是在體檢、尤其是做冠脈CTA等檢查時發(fā)現(xiàn)有冠狀動脈的輕度狹窄；如冠狀動脈到達了中度狹窄，一般的體力活動不會有任何的癥狀。但如果勞動強度非常的大，這時有可能會出現(xiàn)心肌供血不足的表現(xiàn)，比如有可能會出現(xiàn)胸痛、胸悶、后背脹痛、肩背部的疼痛或頸部的緊縮感等感覺，一般休息3、5分鐘就能夠完全的緩解。如果血管狹窄非常嚴重，比如狹窄到70%、90%甚至整個冠脈管腔即將閉塞，患者就會頻繁的出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛、伴有燒灼感、頸部緊縮感，可伴有左肩左上肢的麻木感。因此，冠脈狹窄的癥狀大部分取決于冠脈狹窄的程度。
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1、冠狀動脈CT：通過淺表靜脈穿刺注入造影劑，利用CT設(shè)備使冠狀動脈顯影，通過血管重建等CT后處理的技術(shù)，能夠顯示冠狀動脈的解剖形態(tài)、冠狀動脈的狹窄、解剖變異等情況以判斷血管的狹窄部位、狹窄程度及鈣化有無。它是一種無創(chuàng)檢查。冠脈CT檢查的優(yōu)點在于患者不用住院、費用少一些。
2、冠脈造影：目前是確診冠心病的最準(zhǔn)確的方法，是將導(dǎo)管經(jīng)橈動脈或大腿股動脈插入，送至升主動脈根部，然后探尋左側(cè)或右冠狀動脈口，注入造影劑，使冠狀動脈顯影以后，在C型臂機攝影機下透視觀察，它能夠直接觀察冠狀動脈的形態(tài)、狹窄病變的特點，是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)；另外，如果患者冠脈存在嚴重狹窄、造影結(jié)束后可以進一步行冠脈內(nèi)支架植入治療或行冠脈內(nèi)血管球囊擴張成行術(shù)、以解除血管狹窄。
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