腦血管狹窄如何治療
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腦血管狹窄的治療方法如下:
一、使用抗血小板聚集的藥物、穩(wěn)定斑塊的他汀類藥物、抑制血小板聚集的藥物。這幾種藥物對腦血管狹窄都非常有效;
二、治療病因。腦血管狹窄的病因是很多患者都合并有高血壓、糖尿病、高血脂病,如果把患者的血壓、血糖、血脂控制好,就能延緩動脈硬化的進展,減少或減輕腦供血不好的癥狀;
三、還有一些患者單靠藥物治療或者單靠控制血壓、血糖、血脂解決不了問題,就需要手術的干預治療。頸動脈內膜剝脫術或者支架的植入術都能為大血管狹窄的患者或通過規(guī)律的用藥3個月或已經(jīng)嚴格干預高危因素但還是反復有癥狀的患者進行干預治療。這些微創(chuàng)治療,尤其是介入治療的創(chuàng)傷小,痛苦也小,但是介入治療的缺點是價格高,對醫(yī)院的資質和要求高,即要求醫(yī)院有能力開展DNA全腦血管造影,有能力做支架植入術。
腦血管狹窄的臨床表現(xiàn)也是腦供血不足的表現(xiàn),即患者會出現(xiàn)頭疼、頭暈、耳鳴。所以藥物治療、高危因素干預、手術治療能夠減輕病人的癥狀。
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如何治療腦血管狹窄
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- 腦動脈狹窄的治療方法有藥物治療、外科手術治療及血管支架治療三種辦法。
1、藥物治療,主要是阿斯匹林(A),丙丁酚(P)和他汀類(S)藥物,這種療法簡稱PAS療法。
血管狹窄超過管徑的50%,就需要做頸動脈內膜剝脫手術或者在狹窄的血管內放置血管支架使管腔擴大,從而達到治療目的。其中血管內支架治療目前應用較廣泛,頸動脈內膜剝脫手術主要的優(yōu)勢是對病人的創(chuàng)傷小,能同時處理多處狹窄病變,因而特別適合不能耐受或拒絕手術、手術后血管狹窄又復發(fā)、多支血管狹窄及狹窄部位手術無法抵達的患者。
3、血管內支架治療:用以緩解血管狹窄程度,適用于保守治療無效的患者。
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陶中海
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如何預防腦血管狹窄
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- 以下是心血管狹窄的預防方法
1、控制膽固醇的攝入量。研究證明,高膽固醇的人,冠心病的發(fā)病率比正常人高5倍。膽固醇攝入量每日應該控制在,200毫克—300毫克以下為宜。
2、控制脂肪攝入的質與量。脂肪攝入應嚴格限制,在每日不超過30克,或占總熱量的15%以下。
3、多吃含維生素C的食物,如:蔬菜、水果。維生素可以增加血管彈性,保護血管。
4、飲食治療指導病人在去除病因,藥物治療的同時,改善飲食習慣。
5、降脂藥物根據(jù)美國NCEP建議,作為首選的降膽固醇藥物有三類:HMG-CoA還原酶抑制劑、纖維酸衍生物、尼克酸。
6、健康教育鍛煉對循環(huán)系統(tǒng)功能,和調節(jié)血脂有著重要作用。
7、合理應用免疫抑制劑,由于免疫抑制劑是高脂血癥的重要原因之一,合理應用免疫抑制劑是預防和治療高脂血癥的重要措施。他們的腎上腺皮質激素去除腎移植,繼續(xù)與、硫唑嘌呤、血漿總膽固醇,分別下降了18%,而高密度脂蛋白膽固醇。
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陶中海
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怎樣預防腦血管狹窄
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- 腦血管狹窄最常見的病因是動脈粥樣硬化,除了腦血管狹窄、動脈粥樣硬化以外,還有其它原因,比如說大動脈炎也可以引起腦血管狹窄,那么根據(jù)不同的原因來采取不同的預防方法,比如抗梅毒治療,進行一些免疫方面的治療,抗生素的治療 ,如果說病人是一個夾層的話,那么這個抗凝治療往往也取得一個比較好的效果。
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張猛
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腦血管狹窄能活多久
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- 腦血管狹窄能活多久,實際上跟很多原因有關系,跟病人本身的其他健康狀況有關系。
因為腦血管狹窄有些人程度很低,可能40多歲就發(fā)現(xiàn)頸動脈、鎖骨下動脈有斑塊,有些輕微狹窄,經(jīng)過治療可以不影響任何壽命。
但有些血管狹窄非常容易出現(xiàn)血管的堵塞,或是斑塊脫落,引發(fā)腦梗后,自然壽命會大幅度下降。
因此,為了延長患者的壽命,應該盡早治療,積極控制。
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韓建峰
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如何確診腦血管狹窄
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- 我們可以通過MRA、CTA頸動脈彩超甚至腦動脈彩超最后就是DSA也就是數(shù)字剪影血管成像然后來看血管是否有狹窄,而狹窄我們治療的標準也是根據(jù)狹窄程度去定,如果說病人有癥狀或者是發(fā)生了梗塞我們就判定50%狹窄或者50%以上我們進行治療。如果狹窄70%以上我們給介入支架治療,頸部的血管狹窄我們還可以做頸動脈剝脫把血栓從血管內膜剝脫出來然后達到臨床治愈的標準。
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周濤
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腦血管狹窄能活多久
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- 腦血管狹窄如果不影響到腦子重要部位,一般不會引起你生命的危險,也不用擔心壽命問題。但是如果在基底動脈血管狹窄的比較嚴重,可能影響病人的壽命,一般的情況下很難評估血管狹窄和壽命之間的關系,臨床上很難用血管狹窄來評價病人的壽命。
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