新生兒容易發(fā)生寒冷損傷綜合征的原因
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
新生兒容易發(fā)生寒冷損傷綜合征的原因是,新生兒體表面積相對(duì)較大,皮下脂肪薄,血管多,易于散熱,保溫能力差。體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善,體溫調(diào)節(jié)能力差。
新生兒肌肉不發(fā)達(dá),活動(dòng)少,產(chǎn)熱能力差。當(dāng)環(huán)境溫度降低,保暖措施不夠或熱量攝入不足時(shí),很易發(fā)生低體溫。低體溫不僅可引起皮膚硬腫,并可使體內(nèi)各重要臟器組織損傷,功能受累,嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致死亡。
新生兒低體溫時(shí),皮膚溫度常因末梢血管收縮,體溫降至35℃以下。首先表現(xiàn)全身冰涼、反應(yīng)低下、嗜睡、拒乳、少哭、少動(dòng),部分患兒可以出現(xiàn)皮膚硬腫,始于四肢、大腿、臀部,嚴(yán)重時(shí)遍及全身。早期可以出現(xiàn)心動(dòng)過速,嚴(yán)重時(shí)可有多臟器損害,呼吸減慢、呼吸暫停、甚至肺出血、血壓下降,甚至死亡。神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)昏迷、瞳孔擴(kuò)大,對(duì)外界反應(yīng)消失。尿量明顯減少甚至無尿。
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高發(fā)人群主要發(fā)生在早產(chǎn)兒和母孕期糖尿病媽媽生的孩子。生后常發(fā)生進(jìn)行性逐漸加重的呼吸困難,處理方法進(jìn)入專業(yè)的ICU進(jìn)行處理,一是需要補(bǔ)充表面活性物質(zhì),二是需要呼吸支持。如果沒有及時(shí)的糾正,及時(shí)的把肺打開,孩子就會(huì)發(fā)生肺出血,甚至死亡等嚴(yán)重的后遺癥。
減少新生兒呼吸窘迫癥的發(fā)生,對(duì)于早產(chǎn)的孩子要及時(shí)無創(chuàng)的呼吸支持,對(duì)于糖尿病媽媽生的寶寶也要及時(shí)的評(píng)估呼吸狀況,及時(shí)進(jìn)行呼吸支持,必要時(shí)進(jìn)行肺的表面活性物質(zhì)的應(yīng)用。
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