兒科綜合 | 主任醫(yī)師
科室主任，畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學兒科系。曾在國內多家著名兒童醫(yī)院進修學習。診治兒內科疾病有豐富臨床經驗。
新生兒呼吸窘迫綜合征容易與之混淆的疾病有：氣胸、新生兒貧血、新生兒心血管方面問題以及新生兒神經損害。 新生兒呼吸窘迫綜合征的主要表現(xiàn)是進行性加重的呼吸困難，在新生兒領域，發(fā)生呼吸困難的孩子的病因很復雜，鑒別要結合患者的臨床病史，比如孩子是否早產，媽媽是否為孕期糖尿病患者。生后不一定立即出現(xiàn)呼吸困難，而是進行性加重的呼吸困難，孩子如果沒有明確產生窒息感染時，結合影像學檢查，如果患者的肺的容積減少，透光度下降，就要考慮新生兒呼吸窘迫綜合癥。
秋季腹瀉孩子的飲食治療如下： 一、秋季腹瀉的孩子可以喂專門的腹瀉奶粉，腹瀉奶粉是對容易發(fā)生雙糖酶腹瀉的孩子專門設計的奶粉。 二、可以進行輔食的添加，其他輔食的添加也遵循逐漸由少到多和由稀到濃的過程。可以先適當?shù)臏p少脂類、油類、纖維素類、菜、水果的攝入，而對于肉類等可以逐漸添加，也可以先從粥類開始，由少到多，由稀到濃的逐漸的添加。這樣孩子對于飲食會逐漸逐漸適應，如果添加過急，孩子的腹瀉就容易出現(xiàn)反復。
新生兒呼吸窘迫征的癥狀是出生后4-6h出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難和呻吟等明顯的呼吸方面問題，以及涼血和發(fā)紺等表現(xiàn)。 新生兒呼吸窘迫綜合征是因為肺表面活性物質的缺乏，導致肺的有效呼吸面積減少，從而導致新生兒生后不久就出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難。最常見于早產兒和母孕期糖尿病的媽媽生的孩子。對于這兩部分孩子，如果產前媽媽沒有及時做促胎肺成熟方面的處理，早產兒或媽媽是糖尿病的孩子的發(fā)生率就會顯著增高。當然早產的孩子越早產，發(fā)生呼吸窘迫癥的概率就會越大。反之，越足月的孩子發(fā)生的概率也就逐漸的減少。
新生兒呼吸窘迫癥的病因是新生兒肺表面活性物質的缺乏，導致肺泡進行性萎陷，導致進行性加重的呼吸困難。 新生兒呼吸窘迫綜合征的高危人群有早產兒，越早產的孩子，肺表面活性物質的合成就越少，就越容易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合癥。還有母孕期糖尿病媽媽生的孩子，發(fā)生新生兒呼吸窘迫癥的概率會增加，胰島素也會抑制肺表面活性物質的產生。雖然這類孩子生下來個子不小，體重也不輕，孩子也比較成熟，但肺的發(fā)育是不成熟的。 以上的兩種孩子要高度警惕呼吸窘迫綜合征發(fā)生的可能性，如果這兩種孩子出生后出現(xiàn)了呼吸困難，就要及時照片并結合臨床表現(xiàn)以及病史，確診是否為新生兒呼吸窘迫綜合癥。