鎖骨下動(dòng)脈狹窄能預(yù)防嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
鎖骨下動(dòng)脈狹窄可以進(jìn)行預(yù)防，需要患者有意識(shí)的進(jìn)行體檢。
鎖骨下動(dòng)脈閉塞在普通體檢中更加容易發(fā)現(xiàn)，只要患者能夠有意識(shí)的去做一些簡單的體檢就能防患于未然。
一般來說可以通過摸脈來確定，即使出現(xiàn)了問題，也不要諱疾忌醫(yī)，不要過度焦慮病情和擔(dān)心，這樣會(huì)造成了患者病變程度加重，所以早發(fā)現(xiàn)來早治療。
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鎖骨下動(dòng)脈狹窄做何檢查確診
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- 鎖骨下動(dòng)脈狹窄患者可在家進(jìn)行診斷，也可以通過測(cè)量血壓發(fā)現(xiàn)。
1、患者可在家進(jìn)行自我診斷，患者可以摸自己手上的動(dòng)脈，如果一邊的動(dòng)脈比較清楚，另一邊很難摸得到，出現(xiàn)這種情況患者的鎖骨下動(dòng)脈可能出現(xiàn)問題。
2、通過測(cè)量血壓發(fā)現(xiàn)，如果兩邊的血壓差非常明顯時(shí)需要格外地警惕，應(yīng)立即到醫(yī)院就醫(yī)，到醫(yī)院后患者需要做動(dòng)脈超聲的檢查，來判斷是否存在鎖骨下動(dòng)脈狹窄的問題。
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郭建明
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藥物只能延緩鎖骨下動(dòng)脈狹窄嗎
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- 藥物只能延緩鎖骨下動(dòng)脈狹窄。
動(dòng)脈硬化是自然衰老的一個(gè)過程，通過藥物只能起到延緩的作用，隨著年齡增長動(dòng)脈硬化必然會(huì)越來越嚴(yán)重，血管條件也是會(huì)越來越差，內(nèi)膜由光滑變得粗糙， 斑塊也會(huì)逐漸累積起來。
患者首選的治療藥物主要是抗血小板和他汀降脂，來防止血栓聚集還有斑塊的脫落，才能有效的防止狹窄，進(jìn)一步減輕這個(gè)過程。
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郭建明
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鎖骨下動(dòng)脈狹窄有哪些危害呢
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- 鎖骨下動(dòng)脈狹窄的危害主要是腦缺血，還有就是肢體的缺血。
腦缺血臨床上有一些研究發(fā)現(xiàn)，鎖骨下動(dòng)脈嚴(yán)重的盜血之后會(huì)增加腦梗的風(fēng)險(xiǎn)，就這兩個(gè)事件是直接有相關(guān)的。所以臨床上如果發(fā)現(xiàn)了嚴(yán)重的鎖骨下動(dòng)脈的狹窄甚至閉塞，一般來說是要求盡快干預(yù)的，就是外科臨床干預(yù)的指征是大于70%，狹窄就到了70%，就需要來盡快干預(yù)。
有的時(shí)候超聲能發(fā)現(xiàn)狹窄，但可能對(duì)狹窄程度的把握不是那么準(zhǔn)確的話，有的時(shí)候需要做一個(gè)鎖骨下頸動(dòng)脈、弓上動(dòng)脈的CTA，這種加強(qiáng)造影的CT，這種能夠更直觀，在三維的狀態(tài)下看到鎖骨下動(dòng)脈狹窄的程度，來判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
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郭建明
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什么是鎖骨下動(dòng)脈閉塞
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- 鎖骨下動(dòng)脈閉塞是因?yàn)楦觳采系难艹鰡栴}了，鎖骨下動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致把大腦的一部分血帶走了。
鎖骨下動(dòng)脈閉塞是較常見的，鎖骨的下動(dòng)脈因?yàn)閯?dòng)脈硬化，導(dǎo)致狹窄，甚至閉塞，這個(gè)時(shí)候它會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)問題，一個(gè)問題就是，因?yàn)樗@到胳膊上的血少了，有些患者會(huì)出現(xiàn)肢體無力，頭部缺血。
鎖骨下動(dòng)脈有一根支配大腦的血管叫椎動(dòng)脈，椎動(dòng)脈相對(duì)頸動(dòng)脈來說要細(xì)一些，位置更深，但是也是同樣重要的，尤其是對(duì)后循環(huán)供血非常重要，所以鎖骨下動(dòng)脈變窄了之后，遠(yuǎn)端的壓力變低會(huì)導(dǎo)致供血不足，有些患者頭暈其實(shí)并不是因?yàn)轭i動(dòng)脈，其實(shí)是因?yàn)楦觳采系难艹鰡栴}了。
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郭建明
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什么叫鎖骨下動(dòng)脈盜血現(xiàn)象
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- 有的也把它叫做鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合癥，鎖骨下動(dòng)脈盜血現(xiàn)象就是通過檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)各個(gè)椎間孔、椎間隙的椎動(dòng)脈，它的內(nèi)徑的血流的方向是否與頸動(dòng)脈一致，如果有相反或者紅藍(lán)交替，這個(gè)時(shí)候我們?cè)u(píng)估他發(fā)生了鎖骨下動(dòng)脈竊血現(xiàn)象。當(dāng)然還有結(jié)合它的頻譜來，分出1234級(jí)竊血的程度。
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李德義
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鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征的眩暈如何防治
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- 鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征的治療方式：
首先看有無癥狀及狹窄的程度，如果狹窄程度期無臨床癥狀，可以通過病因的治療來干預(yù)動(dòng)脈狹窄。
如果狹窄程度大于70%以上，可以通過支架的植入，血管的成形術(shù)來改善眩暈的癥狀。
如果是慢性的長期的血管的閉塞，導(dǎo)致了閉塞程度嚴(yán)重，可能就無法通過手術(shù)的辦法來解決。如果有鎖骨下動(dòng)脈盜血的情況，在用降壓藥或者是用血管擴(kuò)張器的時(shí)候要特別謹(jǐn)慎到醫(yī)院就診。
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徐麗君
