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      李泉旺副主任醫(yī)師
      腫瘤科綜合

      靶向治療原理是什么 它與普通治療有何區(qū)別

      閱讀:9.12w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      不同類型的肺癌,在肺癌的細胞上出現(xiàn)特異性的標記,我們對這些特異性的標記進行開發(fā)的藥物,通過這個藥物來結(jié)合腫瘤細胞上的這些標記,結(jié)合了以后就會阻斷肺癌細胞的生活的或者生長的這種路徑,通過阻斷路徑達到破壞腫瘤細胞的目的,也就是達到了我們的治療目的。腫瘤的治療分這么幾種,手術(shù)、放療、化療、中醫(yī)藥治療、微創(chuàng)治療還有靶向治療。靶向治療它的針對性更強而且它沒有創(chuàng)傷,通過生物學的這種標記來達到我們的治療目的,它是跟其他的治療方法有所區(qū)別的。

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        什么是靶向治療:靶向治療就是針對某一基因或信號通路上的某一個環(huán)節(jié)的治療,比如說靶向治療在那個靶向藥物伊馬替尼對那個慢性粒細胞白血病的治療的療效這就非常好,白血病是一個多基因異常的疾病,目前一些靶向治療對白血病的一些亞型效果比較好,例如急性早幼粒細胞白血病的維甲酸治療效果就非常好。
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        靶向治療也就是有一個靶點,針對這個靶點給予相應的治療,現(xiàn)在肺癌的治療,已經(jīng)從之前的手術(shù)、放療、化療,到了現(xiàn)在的有靶向治療和免疫治療,靶向治療已經(jīng)成了我們非常重要的一個手段,那么這個靶點是怎么回事,我們目前發(fā)現(xiàn)肺癌有多個驅(qū)動基因,也就是我們說的靶點,正是這些驅(qū)動基因的異常,導致了腫瘤的,發(fā)生 發(fā)展 轉(zhuǎn)移,因此我們有一個辦法,如果能阻斷這個靶點,來遏制腫瘤的生長,來達到治療肺癌的作用,目前我們發(fā)現(xiàn)的,常見的肺癌的靶點有,EGFR ALK ROS1,BRAF HER2等,因此我們的病人住院以后,當我們得到一個病理診斷時候,需要進一步的了解它的基因狀況,看看有沒有相應的靶點,也就是驅(qū)動基因,如果我們找到這種驅(qū)動基因,我們給予它相應的靶向治療藥物,也就是我們說的TKI,就是小分子的,酪氨酸激酶抑制劑,給予他這個治療以后,它的有效率能達到70%以上,而且就是,只是吃藥就行,病人可以在家,吃藥不需要住院,那么病人的生活質(zhì)量,生存期,都有一個明顯的提高,這正是我們,現(xiàn)在追求的腫瘤治療的結(jié)果,
        郭偉
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        靶向治療是近十年來發(fā)展比較快的治療方法,它是通過對我們腫瘤細胞上的標記物進行檢測,然后針對這些標記物開發(fā)的一種藥物對它進行治療,這種治療就是靶向治療。因為它的靶向性比較強,然后副反應也比較小,所以不管是腸癌、肝癌或者是肺癌,這些癌種都發(fā)展了很多的靶向治療的藥物,臨床應用也會越來越廣泛,治療效果也很好。
        李泉旺
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        所有要靶向治療費用都是很貴的,由于咱們國家現(xiàn)在進行競爭性談判的實施,雖然一些靶向藥的價錢降低了,比如赫賽汀以前要440毫克是兩萬多,現(xiàn)在就七千了,但是費用也非常貴。像林塞汀一支藥水,按照體重算藥,21天一次,一年也要十幾二十萬元,這還是在報銷范圍之內(nèi)。要是不報銷范圍之內(nèi)的藥,像her2表達、mTOR抑制劑還有一些CD4\CD6一年下來幾十萬也有可能。但是有一些也有幾千塊錢的,根據(jù)不同的條件,用不同的藥,也是根據(jù)他的基因檢測結(jié)果來說。
        初玉平
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        靶向治療是指藥物針對性地作用于腫瘤所特有靶點的治療,它的療效好,副反應更輕。靶向治療的前提就是腫瘤存在靶點,常見的治療靶點有EGFR、ALK、 ROS1、MET、RET、BRAF、HER2等。還有靶向治療的前提是基因突變,我們需通過活檢獲取腫瘤組織,然后對腫瘤組織進行基因檢測。
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        什么叫靶向,實際上是就是一種精確的治療,生產(chǎn)出來的這種藥物就是實際上它就可以自主識別這個腫瘤組織,盡量的使這些藥物到了這個腫瘤組織,這就是發(fā)揮它的這個抗腫瘤的作用,而對正常組織是就是作用比較小一些,這樣的話就是一方面增加對腫瘤組織的這個治療效果,而另一方面是減輕這個正常組織的反應。所以這個是今后這個化療藥物的發(fā)展趨勢,當然現(xiàn)在還沒有就是沒有高效的化療藥物的,就是生產(chǎn)出來可是這個隨著咱們的醫(yī)療水平的提高,隨著這個科技水平的提高這就是將來咱們發(fā)展的一個趨勢。
        馬曉捷