什么是裂隙腦室綜合征?
閱讀:6.08w
提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
裂隙腦室綜合征主要就是說是腦積液過度分流,導致腦室變小,病人會出現(xiàn)低顱壓的狀態(tài),在磁共振的表現(xiàn)上,發(fā)現(xiàn)病人腦室非常的小,這個病人出現(xiàn)頭疼、頭暈,病人躺下來的時候癥狀會減輕,站起來時候頭疼、眩暈、惡心癥狀會加重,這個就叫裂隙綜合癥。一般來說都是做了腦室腹腔分流手術以后導致的,這時候因為它是過度分流,我們就要把分流閥的壓力就要調高一些,讓他的分流少一些,就會改善裂隙綜合征,一般是不會造成危害的,但是你要注意一點,不要讓病人產(chǎn)生裂隙綜合征,不要讓病人產(chǎn)生過度分流的現(xiàn)象。
相關視頻推薦
-
-
腦室腹腔分流術后并發(fā)癥腦室裂隙綜分流合癥
閱讀:5.17w
- 新生兒腦積水術后并發(fā)癥之腦室裂隙綜合癥。在腦室腹腔分流以后,這個病人腦室變得非常小,或是呈裂隙狀態(tài),腦室裂隙綜合癥的發(fā)生率占到88%,在這88%腦室裂隙綜合癥中,可以完全沒有癥狀,也不需要治療。剩12%的腦室裂隙綜合癥的病人,有6.5%的病人需要手術干預,手術方法主要是包括,腦室端分流管不全梗阻的修復,就是把腦室端換掉,更換壓力高的分流閥以增加阻力,再一個,安加抗虹吸閥門,更換中壓或高壓閥門,我們現(xiàn)在采取預防的方法,都是直接用調壓分流管,裂隙綜合癥就可以解決,壓力可以往上抬高。治療方法還有一種,分流管同側的顳肌下去骨瓣減壓。
-
馬云富
-
-
腦室腹腔分流術后并發(fā)癥低顱內壓綜合征
閱讀:5.57w
- 新生兒腦室腹腔分流術后并發(fā)癥低顱內壓綜合癥。低顱壓綜合癥主要臨床表現(xiàn)為,頭痛、惡心、嘔吐、心跳過緩或昏睡,這些癥狀在體位改變時更為明顯,低顱內壓綜合癥的病人,當病人直立時會引起過度分流,造成顱內負壓,同時出現(xiàn)劇烈的體位性頭痛,惡心嘔吐,必須躺下才能夠緩解。如果癥狀持續(xù)存在或經(jīng)常發(fā)生,并影響工作和學習時,就需要進行引流管修復術,修復術我們常規(guī)采用的,重新埋植一根壓力較高的分流管,或抗虹吸管,或壓力較高抗虹吸分流管,再一個,體外可調壓的分流管更合適。
-
馬云富
-
-
腦室腹腔分流術后并發(fā)癥孤立性四腦室擴張
閱讀:5.01w
- 新生兒腦積水腦室腹腔,分流術后的并發(fā)癥,孤立性四腦室擴張。孤立性四腦室擴張也就是,腦室腹腔分流術以后,由于側腦室和三腦室的過度引流,中腦導水管的閉塞引起了四腦室的擴大,四腦室的水出不去,這就叫孤立性四腦室。它可有癥狀主要是頭痛、吞咽困難、低位顱神經(jīng)麻痹,就是嗆咳,共濟失調、昏睡及惡心嘔吐,嬰幼兒有長呼吸,心動過緩。對于孤立性四腦室的治療,第一對有癥狀的病人可進行四腦室腹腔分流術,但是四腦室腹腔分流術的缺點,是當腦室隨著腦脊液的引流而縮小時,腦干向后方正常移位,后移,結果造成四腦室引流管可能會傷及腦干。第二種方法就是,枕下開顱開放性手術,將四腦室與蛛網(wǎng)膜下腔及基地池打開,必要時放置一條引流管,在第四腦室與脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔,把四腦室的水引流出去。第三種方法就內窺鏡手術,將中腦導水管放入支架,處于三腦室到四腦室放入一個支架 ,進行中腦導水管支架修復術,使已建立孤立的四腦室,與幕上腦室之間的通路,這樣孤立四腦室就可以解決了。
-
馬云富
-
-
腦室鏡手術的適應癥
閱讀:6.31w
- 新生兒腦積水,我們要采取病因治療。首先病因治療現(xiàn)在我們最常見的是,腦神經(jīng)進行三腦室底造瘺,它的主要適應癥是:梗阻性腦積水。其成功率占到70-80%。第二對不全梗阻性腦積水,及交通性腦積水,以及小于1歲的嬰幼兒的腦積水成功率很低,手術需要慎重。有些交通性腦積水,腦室鏡手術也有效。第三,出血性及炎癥性腦積水效果不好,但是屬于中導腦血管堵塞的話,也可以把梗阻性的變成交通性的。第四 ,7個月以內的嬰幼兒腦積水效果較差,但有時家屬同意也可以做,對于存在有病理性改變的病人,成功率非常低,如腫瘤。已經(jīng)做過分流術的病人,或者曾有過蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人,或有過腦室炎癥的病人,這效果也都很差,三腦室底造瘺術它常見的并發(fā)癥,血管損傷繼發(fā)損傷、硬膜下血腫、腦膜炎、腦梗塞、感染、不明原因的發(fā)燒、造瘺周圍相鄰腦組織受壓等等,還有動脈損傷引起的術中破裂,或外傷后動脈瘤引起的遲發(fā)型出血,也經(jīng)常見到。
-
馬云富
-
-
什么時候需要做腦室外引流
閱讀:5.90w
- 腦室外引流在頭部打個洞,然后引出來叫腦室外引流。通常在急性期的時候可以先做腦室外引流,因為那里有血現(xiàn)在還不能分流,等到它干凈沒有血的時候才能做分流,因為分流導管是非常細的,如果里面腦脊液有比較多的血就容易把管堵住,所以得等到它清亮了以后才能做,經(jīng)??吹降闹刖W(wǎng)膜下腔出血,急性期的病人或者腦室出血急性期的病人,是先給他放腦室外引流引到外面來,可能從外面看到有血和水一樣的東西,就是腦脊液里頭混著血,等到它引流比較清亮了以后,才考慮做手術做永久性分流。
-
徐躍嶠
-
-
為什么早產(chǎn)兒易患腦室內出血
閱讀:4.94w
- 早產(chǎn)兒容易發(fā)生腦室內出血的原因和早產(chǎn)兒腦結構以及解剖發(fā)育有關。
早產(chǎn)兒腦的成熟度比較差,早產(chǎn)兒腦室里有塊區(qū)域叫生發(fā)基質,它是神經(jīng)細胞的發(fā)源地,血管叢非常豐富。隨著胎齡逐漸增加,近足月兒時生發(fā)基質的血管叢就沒有那么豐富了,而且血管壁會增厚。但早產(chǎn)兒生發(fā)基質毛細血管網(wǎng)特別豐富,因為它是給皮層以及腦組織供應神經(jīng)細胞的發(fā)源地,但是血管壁又特別薄,薄到只有單層的上皮細胞,另外在血管壁周圍又缺少纖維結締組織的支撐,就導致早產(chǎn)兒有任何的血流波動、腦血流增多、腦血流減少、血壓波動、缺氧以及內環(huán)境不穩(wěn)定等,都可能導致這些薄的血管壁破裂,引發(fā)腦室出血。
-
周熙惠