HLA—B27查出陽性就一定是強(qiáng)直性脊柱炎嗎

如果你到醫(yī)院化驗(yàn)，你的B27是陽性，也就是人類白細(xì)胞抗原B27陽性，那么病人就比較緊張，我是不是得了強(qiáng)直性脊柱炎。這要分幾種情況，第一種情況，如果你有家族史又有B27陽性，那么你得強(qiáng)直性脊柱炎幾率就比較高。但是病人比較擔(dān)心的就是我得了B27陽性，就一定是強(qiáng)直性脊柱炎。不一定，因?yàn)樵谡Ｈ死锩娲蟾庞?~10%的人，他本身查的時(shí)候B27是陽性，但是他終身可以不發(fā)病，也就是可以像正常人一樣生活 沒有出現(xiàn)任何的癥狀，也不需要治療。那么一般的比例是這樣的，就是強(qiáng)直性脊柱炎病人里邊大概90%的病人，他的B27陽性是強(qiáng)直性脊柱炎病人里邊的B27是比較高的，但是陰性也不能排除，也就是說90%的陽性是強(qiáng)直脊柱炎，那當(dāng)然還有10%的病人，他的B27是陰性。所以總的原則就是B27陽性不能確診強(qiáng)直性脊柱炎，B27陰性也不能排除強(qiáng)直性脊柱炎。那么他需要有醫(yī)生根據(jù)你的家族史，根據(jù)你的癥狀。比如說腰背疼痛 、活動受限、關(guān)節(jié)積液，以及血沉C反應(yīng)蛋白升高等等。這些來綜合判定，所以化驗(yàn)如果得了有了B27陽性也不要太緊張。