怎樣進(jìn)行危重病情的評(píng)估
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
在院外我們看到的病人的時(shí)候，大夫沒(méi)有太多的工具，也沒(méi)有一些必要的檢測(cè)手段。所以在這個(gè)時(shí)候，我是評(píng)估病人的意識(shí)狀態(tài)、病人的呼吸狀態(tài)、還有病人的循環(huán)功能，根據(jù)這三個(gè)方面對(duì)病人進(jìn)行快速地篩查，如果這三個(gè)方面有兩個(gè)以上的地方的話(huà)這種病人可能是比較重。還有一點(diǎn)是值得我們強(qiáng)調(diào)，一方面我們要對(duì)病人進(jìn)行初步的評(píng)估，另外一方面我們要確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)的環(huán)境。
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危重癥的康復(fù)是現(xiàn)在大家提出一個(gè)比較新的概念，即病人在監(jiān)護(hù)室的康復(fù)治療應(yīng)該早期介入?，F(xiàn)在只要是病人病情穩(wěn)定了48h，比如病人的血壓、生命體征穩(wěn)定、臨床癥狀穩(wěn)定48h后就可以進(jìn)行康復(fù)的干預(yù)。早期的康復(fù)治療，可以提前到在監(jiān)護(hù)室進(jìn)行干預(yù)，病人住在監(jiān)護(hù)室時(shí)，就要進(jìn)行康復(fù)治療。這個(gè)階段的康復(fù)治療更多地是防止各種并發(fā)癥，比如腦卒中和腦外傷后會(huì)出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，以及肺部感染問(wèn)題、心臟問(wèn)題、褥瘡問(wèn)題、關(guān)節(jié)攣縮問(wèn)題、靜脈血栓問(wèn)題等。這些問(wèn)題一旦出現(xiàn)后，對(duì)后期的治療和后期的康復(fù)非常不利，所以早期要就進(jìn)行康復(fù)干預(yù)，防止比較危險(xiǎn)的并發(fā)癥出現(xiàn)。
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