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      王上增主任醫(yī)師
      骨科

      患者什么情況下需要進(jìn)行全髖置換

      閱讀:3.89w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      一般咱說髖關(guān)節(jié)置換對于髖關(guān)節(jié)疾病應(yīng)該是一個終極的治療,可以說是最后的籌碼,是個無奈之舉,都是迫不得已了然后才做。因為這個關(guān)節(jié)已經(jīng)破壞嚴(yán)重了,但是有一句話叫,金骨頭銀骨頭,還不如自己的爛骨頭。早期如果是有一線生機了,咱們盡量都是保他的股骨頭,不管是股骨頭壞死,或者是骨性關(guān)節(jié)炎,或者風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致了一些關(guān)節(jié)的破壞,但是到最后你破壞嚴(yán)重,一般是這個病到晚期了,這關(guān)節(jié)實在是不能用了,病人疼痛非常嚴(yán)重,另外這關(guān)節(jié)不能夠活動,嚴(yán)重影響他的工作 對不對,甚至下地都不能活動了,一般到晚期了,不做又不行了,因為病人他是社會上的人,他不能夠脫離這個社會,為了重新讓他重返社會,這時候我們要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。

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        1、傷口反復(fù)感染。反復(fù)感染后部位越來越深,導(dǎo)致假體周圍的感染,結(jié)果假體在體內(nèi)不能再置放,因為如果它再置放,感染就永遠(yuǎn)不能控制,所以必須要把假體取出來,進(jìn)行叫曠置手術(shù),等感染控制住了以后再裝一個新的假體。2、反復(fù)的脫位。有些病人裝完以后因為各種原因,或許是因為病人的原因,也可能是醫(yī)生假體安放的位置不好的原因,導(dǎo)致的反復(fù)的脫位,這種脫位是無法糾正的,這時可能要進(jìn)行翻修手術(shù),這種情況下手術(shù)也基本上算是失敗的。早期脫位其實大部分都是因為術(shù)后早期患者進(jìn)行了一些不適當(dāng)?shù)奈kU動作,比如使勁地盤腿或者向后彎大腿,當(dāng)然手術(shù)剛做完患者是做不到這些動作的,往往是患者的家屬在翻身的過程中不注意導(dǎo)致的脫位,這種脫位其實不是特別可怕,一旦發(fā)現(xiàn),有經(jīng)驗的醫(yī)生往往可以通過手法復(fù)位解決問題;第二種脫位就是晚期脫位,晚期脫位往往是有特定的原因的,比如假體的磨損、松動,對于這類脫位很有可能需要住院,進(jìn)行翻修手術(shù),也就是重新裝一套新的假體,當(dāng)然需不需要選擇重新裝一套新的是由醫(yī)生在術(shù)中進(jìn)行判斷,看假體還有沒有繼續(xù)使用的可能性。
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