更年期補充雌孕激素如何降低風(fēng)險

首先要選擇一個最佳的時機以獲得一個最佳的效益，所以我們強調(diào)了一個治療的時間窗，就是說如果你想進行激素替代治療，一定是在絕經(jīng)十年以內(nèi)或者小于六十歲開始，這樣的話可以獲得最大的收益，這是第一點。第二點就是吃藥期間，如果有子宮的病人的話建議是雌激素和孕激素一起服用，孕激素可以很好地保護子宮內(nèi)膜減少子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生這是第二點。
第三點是有血管栓塞或者腦卒中這種高風(fēng)險的病人，如果需要激素替代的話我們建議可以經(jīng)皮貼的來吸收不要經(jīng)過口服，這樣的話避免了肝臟的首末效應(yīng)，風(fēng)險就會降低。第四個就是乳腺癌的問題，乳腺癌病人的話我們是不建議做激素替代療法的，有乳腺癌家族史的病人我們也是要慎用激素替代療法。因為孕激素會稍微輕微增加發(fā)病率，所以我們盡量選擇天然的孕激素這樣的話就會大大降低這方面病的發(fā)生。