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      李瑋主任中醫(yī)師
      小兒內(nèi)科

      引起小兒哮喘發(fā)作的原因 遺傳因素 環(huán)境因素

      閱讀:3.72w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      小兒哮喘現(xiàn)在發(fā)作原因很多,但是主要的是內(nèi)因,一般是外因通過內(nèi)因而起作用,這是在辨證學(xué)的一個理論,所以用到我們醫(yī)學(xué)上也是一樣。哮喘它有遺傳因素,它有一個遺傳背景,這是得到專家的共識。比如說小孩,有他的有家族聚集性。它有個遺傳性,很多研究證實,哮喘有多基因的遺傳,比如說父母有哮喘的話,孩子患過敏性鼻炎,過敏性皮炎,食物過敏都比較多,是其他孩子的2到5倍,這個已經(jīng)得到證實。這時提示我們遺傳,是小兒支氣管哮喘的,一個重要的發(fā)病因素,它叫是一個體質(zhì),一個本身的體質(zhì)的問題,還有一個說的是,一個是家族性,研究證實,一個哮喘是家族性聚集性。就是陽性家族史的,患哮喘的高危因素,它有高危因素。再一個雙胞胎的,也是有高危因素,這個已經(jīng)證實,哮喘的遺傳學(xué)是比較復(fù)雜,現(xiàn)在我們可以關(guān)注它的前言。還有一個環(huán)境因素,眾所周知,吸煙可以對身體有害,可以誘發(fā)哮喘,包括主動吸煙和被動吸煙,都可以誘發(fā)哮喘。這個是已經(jīng)證實的,還有一個環(huán)境pm2.5,包括我們像大氣污染,都會造成哮喘的發(fā)作,因為這些煙霧會導(dǎo)致肺功能的下降,會造成哮喘癥狀加重。這在國外有個文獻(xiàn)報道,在懷孕期間母親吸煙,兒童哮喘的發(fā)病率也是增高的,國內(nèi)一些文獻(xiàn)也得到一些證實,所以不管是主動吸煙,被動吸煙,對哮喘都是有害的。所以我們一定注意,再一個室內(nèi)環(huán)境,我們現(xiàn)在生活節(jié)奏比較快,生活條件改善,空調(diào)的使用要增多的,空調(diào)使用使空氣流通減少,有灰塵,有顆粒,還有室內(nèi)裝修的一些,如塵螨等等都會造成哮喘的發(fā)作。我們說兒童在這污染的環(huán)境中,他是一個弱勢群體,特別越小的孩子,誘發(fā)哮喘是特別重的,一定要注意,室外的因素 剛才講了,室內(nèi)講完了 吸煙講完了,室外的因素什么呀,特別是空氣的污染。還有季節(jié)性的,我們說春季,秋季。有一些花粉小孩對這過敏,特別敏感 要季節(jié)性的,還有他對春天的秋天的,這都會引起哮喘的高發(fā)的季節(jié),這是跟一個是冷熱的刺激,再一個是花粉過敏有關(guān)系,這個在臨床上不容忽視。大氣污染,是我們這兩年都在治理,是越來越好,藍(lán)天越來越多,pm2.5是越來越少?,F(xiàn)在是還我們大家一個清新的空氣,所以哮喘的發(fā)病率,可能隨著空氣的污染的改善,我們是不是也會降低,這是我們最最期待的。

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