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      沈文彬主任醫(yī)師
      血管外科

      淋巴瘤的癥狀表現(xiàn)有哪些

      閱讀:5.70w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      一般通常在我們見到的患者,都是因為淋巴結(jié)腫大來診的,這些淋巴結(jié)腫大,甚至?xí)?dǎo)致淋巴水腫,他們的病程發(fā)展通常比較快,淋巴結(jié)結(jié)節(jié)比較清楚,這時候通過淋巴結(jié)穿刺活檢和切除活檢能夠給一個盡快的給一個診斷,實際上繼續(xù)的治療主要是在血液科,在做淋巴瘤的治療,因為淋巴管淋巴瘤也不可能完全切干凈,當(dāng)然有一些特殊的淋巴瘤,叫結(jié)外淋巴瘤是可以發(fā)生在消化道也好發(fā)生別的地方只要把這個區(qū)域切完,它可能就沒有了,更多的淋巴瘤因為分布全身,會涉及全身多個范圍,所以主要的治療方法是內(nèi)科的化療。

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        淋巴瘤是一種血液常見的惡性腫瘤,它是原發(fā)于淋巴結(jié)或結(jié)外淋巴組織的惡性腫瘤,病理空間分化成熟不一的,腫瘤性淋巴細胞大量增生侵犯全身組織各個部位; 臨床上以無痛性 進行性淋巴結(jié)腫大為特征,常常伴有發(fā)熱、盜汗、消瘦、肝脾腫大,晚期可以有貧血、惡病質(zhì)等表現(xiàn); 淋巴瘤在臨床上可以分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類,而在這兩大類里面又可以細分更多的亞類,大體上可以分為愈后良好的 愈后中等的和愈后不佳的三大類型。
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        第一、要明確淋巴瘤的類型;第二、在治療當(dāng)中一定要足量療程,淋巴瘤至少要做六到八個療程的化療;第三、對患者定期隨訪,發(fā)現(xiàn)淋巴瘤有沒有復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移非常重要;第四、在治療當(dāng)中要配合飲食的調(diào)節(jié),多吃蔬菜水果、注意休息;第五、要治療一些淋巴瘤引起的并發(fā)癥。
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        淋巴瘤相對來說是一種局部和全身疾病的混合的一種癥狀,和全身疾病的混合的一種癥狀,那么常規(guī)的,80% 90%以上的患者是突然發(fā)現(xiàn)了淋巴結(jié)的腫大,摸著一個包,而且是漸進性的加大,然后如果要長得比較快的時候,它有一個局部的壓迫癥狀。還有一個就是叫做霍奇金淋巴瘤,比方說百分之八九十的年輕人發(fā)病更多一點,他長期的有時候就說,我腋下時有時無有個淋巴結(jié),那么有時候喝完酒,明顯的有疼痛的這種表現(xiàn)。
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        淋巴瘤一般情況下比較多見的,是發(fā)生在頸部,淋巴結(jié)突然有腫塊,突然腫大了,但是這個腫大它不疼,而且也不是像炎癥一樣紅、腫、熱,它就是一個無痛性的腫塊,而且它會比較快地出現(xiàn)增大,還有增多,比如一個變兩個、兩個變?nèi)齻€,在周圍長大,這是淋巴瘤,一般情況下淋巴瘤,如果發(fā)生在淺表部位,還是比較容易早期發(fā)現(xiàn)的,但是如果它是發(fā)生在,比如說發(fā)生在腹腔淋巴結(jié)或者是縱隔,就是我們看不見的淋巴結(jié),那么它長到一定程度,我們才能有感覺,比如肚子有點疼,或者是有點胸悶、氣短,比如說我們縱隔淋巴結(jié)、壓迫了血管了會出現(xiàn)心慌的情況,還有比如說有的淋巴瘤,它是發(fā)生在臟器上,比如說出現(xiàn)胃的黏膜下的淋巴瘤,就是有些淋巴瘤,它是發(fā)生在胃,出現(xiàn)胃出血、胃潰瘍、吐血,或者便潛血陽性,這時候做個胃鏡,然后一查是胃的黏膜下面出現(xiàn)淋巴瘤了,另外還有些腸道的淋巴瘤,就是突然出現(xiàn)腸梗阻了,然后腸梗阻什么原因查了個腸鏡,發(fā)現(xiàn)也不是一個大腸癌的表現(xiàn),大腸癌可能就是里邊能看到腫瘤長出來,但是這個是腸道里面,看到一個腫塊,但是它不是在黏膜表面長的,它是在黏膜下邊長的,好像是把這個黏膜,給頂出來似的,像這種做一個手術(shù)切除一看就發(fā)現(xiàn)是淋巴瘤了。
        王芬