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      周從陽主任醫(yī)師
      急診科

      急性酒精中毒的分期及癥狀

      閱讀:9.00w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      第一、早期興奮期,興奮期濃度大概50毫克/分升以上,表現(xiàn)為興奮。第二、共濟(jì)失調(diào)期, 共濟(jì)失調(diào)血液濃度150毫克/分升以上。表現(xiàn)為肌肉配合不協(xié)調(diào)走路步態(tài)不穩(wěn)。第三、昏迷期,昏迷期他的血液濃度大于250毫克/分升以上,表現(xiàn)為出現(xiàn)不同程度的意識障礙,出現(xiàn)血壓下降、體溫下降甚至心律失常等等。

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        張偉
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        急性酒精中毒如何處理,首先是誘導(dǎo)惡心 嘔吐,如無法自行嘔吐可以洗胃,以便患者及時排除胃內(nèi)的酒精,避免中毒程度加重,輕微中毒的患者,不需要醫(yī)學(xué)治療,可以適當(dāng)飲用糖水,以促進(jìn)酒精代謝,如果出現(xiàn)有興奮躁動的患者,應(yīng)該適當(dāng)加以約束,如果患者出現(xiàn)有共濟(jì)失調(diào),則應(yīng)避免活動,以免發(fā)生意外,可以適量輸入葡萄糖,氯化鉀注射液,促進(jìn)酒精代謝,同時預(yù)防低鉀血癥,但使用氯化鉀等,需要醫(yī)生的指導(dǎo)下再使用,如果患者出現(xiàn)有昏睡 昏迷等,意識障礙,要給予靜脈注射納洛酮,以縮短昏睡及昏迷時間,出現(xiàn)昏睡昏迷的患者,一定要到醫(yī)療場所內(nèi)就診,同時注意維持,呼吸 循環(huán)等生命功能,同時可以使用藥物來干預(yù),胃炎 胰腺炎等并發(fā)癥。
        張偉
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        判斷是否急性酒精中毒,可以通過患者有飲酒史并有相關(guān)癥狀,同時呼出的氣體有酒味,呼氣及血液酒精檢查結(jié)果顯示有一定濃度的酒精。主要可以通過看是否有這些癥狀來進(jìn)行判斷: 1.輕癥患者飲酒后發(fā)生精神異常狀態(tài),如話多、易怒,面色潮紅或蒼白、眼部充血、心率加快、頭昏、頭痛等。隨著病情進(jìn)展,患者出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、動作笨拙、言語含糊、語無倫次、視物模糊及重影,并可有惡心、嘔吐等。 2.嚴(yán)重者昏迷、出現(xiàn)陳-施二氏呼吸、心跳加快、二便失禁,因呼吸衰竭死亡。也有因咽部反射減弱,飽餐后嘔吐,導(dǎo)致吸入性肺炎或窒息而死亡。也有繼發(fā)腔隙性腦梗塞和急性酒精中毒性肌病(肌痛、觸痛、肌腫脹、肌無力等)的。 3.患者的呼出氣、嘔吐物有酒味,血尿中可測得乙醇,有助于診斷。??
        趙建奇
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        趙建奇
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        周從陽
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        劉桂霞