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      趙綿松主任醫(yī)師
      風(fēng)濕免疫內(nèi)科

      什么是血清陰性和血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病 血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的代表

      閱讀:5.81w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      代表性疾病就是強直性脊柱炎,這類血清首先就是血清陰性,是因為類風(fēng)濕因子的陰性,脊柱關(guān)節(jié)病就是脊柱受累的一個主要表現(xiàn),這種脊柱的受累是見于男性多女性少、青壯年男性多、老年者少,在脊柱受累的部位又是下腰背多,逐漸往上發(fā)展,是指這一類病人在自己的體內(nèi)檢測不到類風(fēng)濕因子,所以就叫做血清陰性,后一句就叫做血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病,一定是脊柱系統(tǒng)和關(guān)節(jié)發(fā)生炎癥反應(yīng)了。

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        這個是個統(tǒng)稱,包括反應(yīng)性的關(guān)節(jié)炎,免疫性的關(guān)節(jié)炎,有時候也包括強脊。在某些化驗指標(biāo)沒有達(dá)到的時候,往往包括幾種病,各項指標(biāo)不是非常明顯,不是非常典型。比如免疫性的關(guān)節(jié)炎、銀屑病、牛皮癬,有時候可以引起一些免疫性的關(guān)節(jié)炎,還有一些反應(yīng)性的病。強脊炎還有不典型的,侵犯其他關(guān)節(jié),但是化驗的時候,比如HLB27陰性。也就是說,在這幾種這病比較混淆的時候,在沒有明確診斷以前,都這么稱呼。
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        什么是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病呢?在風(fēng)濕性疾病中有個常見的病,叫做血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病,這里說的血清陰性指的是,化驗血類風(fēng)濕因子陰性。所以說化驗類風(fēng)濕因子陰性不一定不是風(fēng)濕病,風(fēng)濕病例的脊柱關(guān)節(jié)病,風(fēng)濕科醫(yī)生往往把這一類疾病,叫做脊柱關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)炎包括六個常見的風(fēng)濕病,如強制性脊柱炎 銀屑病性關(guān)節(jié)炎,腸病性關(guān)節(jié)炎 ,應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,幼年脊柱炎以及未分化脊柱關(guān)節(jié),這組血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎,他們具有一些共同的特點。比如大多數(shù)病化驗類風(fēng)濕因子陰性,HLA-B27陽性,有的髂關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)有肌腱端炎,有外周關(guān)節(jié)滑膜炎,有言空腸道尿道前列腺疾,富的病變,往往有家族史,這里探討的H2A杠B2C是指人類白細(xì)胞抗原的B為點,是人類主要組織相容性復(fù)合體一類基因,表達(dá)與白細(xì)胞表面的產(chǎn)物,通過血清學(xué)方向,可以對其檢查。
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        趙綿松