全喉切除術(shù)后患者還可以說話嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
關(guān)于全喉切除術(shù)后發(fā)音的問題現(xiàn)在有兩種辦法：第一、可以讓患者去練習(xí)食管發(fā)音；第二、電子喉機(jī)械發(fā)音，可以在病人全喉切除的同時或者術(shù)后在氣管和食道之間安裝發(fā)音鈕，發(fā)音聲音會比較好，但是發(fā)音鈕容易脫落到氣管里變成異物，最簡單最自然的是練食管發(fā)音。
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哪些喉癌患者需要進(jìn)行全喉切除術(shù)
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腫瘤范圍晚期的患者不適合進(jìn)行飽和的手術(shù)，喉癌屬于復(fù)發(fā)性的腫瘤，不論是做放療還是做部分切喉手術(shù)，術(shù)后復(fù)發(fā)的喉癌患者也考慮做全喉切手術(shù)。T4的喉癌腫瘤已經(jīng)侵犯到喉外，累積到頸部的帶狀肌或甲狀腺患者，喉部分切除不能做，因為有一定困難。以及少見的聲門下型的喉癌也主張做全喉切除術(shù)。如果喉癌患者在放療后出現(xiàn)放射性骨髓炎，首先部分喉切除后患者喉功能如果有明顯的不良，也要做全喉切除術(shù)。
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滕堯樹
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半喉和全喉手術(shù)有什么區(qū)別
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- 臨床醫(yī)生采取哪種手術(shù)方式，就是根據(jù)病人的病變的范圍來決定。
部分喉切除，就是切除腫瘤以后，把缺損的地方縫合起來、修補(bǔ)起來。喉部結(jié)構(gòu)大體存在，病人可以下來發(fā)音，如果是恢復(fù)的好的話，可以長期戴管。
全喉就是把整個喉，包括男同志的喉結(jié)全部切除，包括甲狀軟骨。切除以后就把氣管，拉到頸部來縫起，頸部永久造瘺，呼吸道改道。
病人做了以后，病人呼吸就從頸部這個岔路口進(jìn)行呼吸，他的口鼻就沒有氣流，鼻腔的嗅覺就慢慢的喪失。
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朱江
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“半喉”和“全喉”手術(shù)有什么區(qū)別
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- 半喉和全喉手術(shù)的區(qū)別如下：
全喉手術(shù)主要針對晚期的喉癌，它會將整個喉全部都拿掉，半喉就是把腫瘤切掉后，還要保護(hù)喉功能，如保留它的發(fā)音、呼吸吞咽的功能，也不把創(chuàng)口放在頸部，它一定是建立在早期基礎(chǔ)上的。
所以，早期診斷、早期治療是非常重要的，對于早期的喉癌病人，我們完全可以把喉功能保留起來，但如果發(fā)現(xiàn)晚了就沒辦法保留了，這時就必須把喉全部拿掉。
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胡國華
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全喉切除術(shù)后失聲怎么辦
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電子喉是借助電子喉的裝置，能夠通過聲音震蕩產(chǎn)生持續(xù)性聲音，通過嘴巴的構(gòu)音能夠產(chǎn)生言語。電子喉的聲音質(zhì)量相對來較差，發(fā)聲聲音類似機(jī)器人講話。
氣管食管造瘺法是安裝發(fā)音鈕，發(fā)音鈕在前幾年運用廣泛，近幾年因為市面上的產(chǎn)品不多以及容易造成氣管食管瘺，所以發(fā)音鈕的安裝目前在臨床上運用較少。
全喉切除術(shù)對于患者比較痛苦，全喉切除后的言語康復(fù)非常重要。
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滕堯樹
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