治療心衰為何要利尿呢
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
利尿有兩個作用,一方面就是它會出現(xiàn)左心衰的時候,出現(xiàn)肺的瘀血、水腫,會引起呼吸困難,利尿以后它能夠減輕肺水腫,肺的瘀血水腫,會降低肺內(nèi)的,甚至是有一些胸腔積液的患者,胸水會減少,所以它會減輕肺的,水對肺的壓迫,所以說呼吸會改善,血氧會升高。另一方面就是利尿以后,它能夠減少全身的有效的血液量,我們叫有效循環(huán)血容量,就是全身的血容量一少了以后,整體的心臟負擔就會減輕,它可以減,也是減輕了心臟的一個前后,前負荷為主,這個大家得注意的就是,因為利尿它會丟失一些,我們叫做電解質(zhì),主要是說鉀納氯,尤其是鉀,因為鉀對心臟很重要,如果說一旦出現(xiàn)低鉀的話,會誘發(fā)各種的心律失常,像早搏、房顫、甚至是室顫,這些比較嚴重的情況,所以說要注意利尿以后,要注意查一下血,電解質(zhì)的問題,經(jīng)常到醫(yī)院化驗一下。
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首先診斷心衰,我們常用的檢查方法,例如像心電圖、心臟超聲 、實驗室檢查里面的BNP 、NT prBNP,然后還有一些心衰的,其他的一些標志物。心衰的這個護理這還是一個也是臨床常見的一個課題了。包括對體液的管理:尿量、大便對它的管理。你像心衰患者,要注意通便,體液注意記錄,出入量的多少,要注意體重的管理:飲食、飲料的攝入等等。這些又都是進行了細致的專業(yè)化的管理,只有把它管理好,量化起來,才能把這個心衰真正地護理好。
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急心衰與慢心衰有什么區(qū)別
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2.慢性心力衰竭:是指持續(xù)存在的心力衰竭狀態(tài),可以穩(wěn)定、惡化或失代償。慢性心力衰竭是各種病因所致心臟疾病的終末階段,是一種復(fù)雜的臨床綜合征,主要特點是呼吸困難、水腫、乏力,但上述表現(xiàn)并非同時出現(xiàn)。一般均有代償性心臟擴大或肥厚及其他代償機制參與,常伴有靜脈壓增高導致的器官充血性病理改變。
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左心衰往往是在活動之后出現(xiàn)呼吸困難,比如走上幾步可能就會覺得氣不夠用,需要坐下來,不能躺平,這叫勞力性呼吸困難,往往是左心衰最突出的表現(xiàn)。
右心衰主要表現(xiàn)為下肢水腫,主要是因為靜脈系統(tǒng)淤血導致的下肢水腫。
所以區(qū)分左心衰和右心衰主要是看臨床表現(xiàn)來判斷到底是哪一種心衰,根據(jù)不同的心衰類型可能需要不同的治療方法。
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左心衰與右心衰有什么區(qū)別
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