常見的導(dǎo)致聲音嘶啞的喉部疾病有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
1、一些炎癥性的疾病,最常見的是由于感冒以后出現(xiàn)的聲音嘶啞。2、炎性增生性的病變。如聲帶小結(jié)、聲帶息肉。3、一些跟內(nèi)分泌因素有關(guān)的疾病,如甲狀腺功能減低的病人。4、神經(jīng)肌肉運(yùn)動障礙出現(xiàn)的一些問題也導(dǎo)致聲音嘶啞,如聲帶麻痹。5、一些腫瘤性的疾病,如喉癌。
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聲帶小結(jié)和聲帶息肉多表現(xiàn)為:持續(xù)性的聲嘶,伴有喉痛、吞咽痛、在感冒發(fā)熱后出現(xiàn),可能為急性咽喉炎、嚴(yán)重的頭痛、長時間不育、還要考慮喉結(jié)核或喉惡性腫瘤的可能性。聲音發(fā)啞甚至刺耳,伴有喉部的阻塞感、咳嗽痰中帶血、伴有頸部包塊。年齡較大的病人要警惕喉癌的可能,咽喉部的異物感,伴有咳嗽、聲音易發(fā)倦、睡前喜食或經(jīng)常出現(xiàn)反酸噯氣,也可能是反流性的喉炎。但有的反流性喉炎的病人也可僅有一種癥狀。另外外傷、關(guān)節(jié)脫位、以及喉部的物理化學(xué)損傷均可導(dǎo)致聲音嘶啞。
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臨床上在接診的時候,病人有聲音嘶啞的時候,要做檢查排除喉癌,主要是有些其他疾病,出現(xiàn)聲音嘶啞,比如聲帶息肉、慢性喉炎、聲帶運(yùn)動障礙,這些都可以引起聲音嘶啞,不是說聲音嘶啞肯定是喉癌。
臨床上可以看到有些肺部腫瘤病人,壓迫喉部神經(jīng),首先表現(xiàn)是聲音嘶啞,檢查聲帶麻痹的原因,可能是肺部腫瘤,做了電子喉鏡,如果是喉癌就可以看到喉部新生物,聲帶地方新生物,比如潰瘍,有些假膜。
如果高度懷疑是惡性腫瘤,就要做活體檢查,做病理檢查。喉癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是喉部活體檢查,如果高度懷疑是喉癌,如果一次活檢沒有證明是喉癌,要多次反復(fù)活檢,或者讓病人多次隨訪。
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