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      張民副主任醫(yī)師
      骨科

      腘窩囊腫是什么

      閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      大家好,經(jīng)常有患者來到我們的診室,說在膝關(guān)節(jié)的后方可以摸到一個(gè)腫塊,不知道是良性的,還是惡性的,不疼、不癢。我們一般稱之為腘窩囊腫,腘窩囊腫是由于關(guān)節(jié)內(nèi)病變引起的,與皮膚不粘連,我們常可以摸到一個(gè)雞蛋大小或者是一個(gè)花生大小的囊腫。這種病人往往敘述早期走路多了,就會(huì)囊腫變大,走路少囊腫會(huì)變小。是由于關(guān)節(jié)內(nèi)的病變,比如說軟骨損傷,半月板損傷,滑膜增生,游離體形成導(dǎo)致的。異常關(guān)節(jié)液增多,通過半腱肌,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭的腱鞘之間液體進(jìn)入囊腫。這種病人早期沒有任何癥狀,我們可以簡(jiǎn)單地分為,0級(jí)、1級(jí)、2級(jí)、3級(jí),只有在2級(jí)、3級(jí)病人走路多時(shí),有小腿的憋脹、酸脹感,我們才考慮進(jìn)行治療;在早期0級(jí)、1級(jí),我們不建議手術(shù)治療,只是建議病人多休息,這種囊腫是良性的,大可不必?fù)?dān)心 ,不會(huì)惡變。

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        張民
      • 膝關(guān)節(jié)腘窩囊腫術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎 閱讀:10w+
        大家好,經(jīng)常有患者會(huì)說在膝關(guān)節(jié)的后方,摸到一個(gè)囊腫,不知道是什么回事,來醫(yī)院就診,當(dāng)他感覺到膝關(guān)節(jié)有酸脹的感覺,走路多時(shí)、小腿憋脹時(shí)做B超和核磁可以明確,是一個(gè)腘窩囊腫,而且體積比較大時(shí),醫(yī)生就會(huì)建議手術(shù)切除,因?yàn)榇┐掏螛?biāo)不治本,還會(huì)復(fù)發(fā)。手術(shù)方式一般分兩種:傳統(tǒng)的切除手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)刨除手術(shù)。我們建議患者,可以采取關(guān)節(jié)鏡下刨除手術(shù),第一創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,第二可以同時(shí)處理,關(guān)節(jié)內(nèi)病變,第三可以擴(kuò)大關(guān)節(jié)腔,與半膜肌、腓腸肌內(nèi)側(cè)頭之間的裂隙形成雙向流動(dòng),不易復(fù)發(fā);如果單純的穿刺,非常容易復(fù)發(fā);如果傳統(tǒng)的膝關(guān)節(jié),切除腘窩囊腫,如果內(nèi)口完全縫扎,復(fù)發(fā)率也比較低,如果沒有完全結(jié)扎,復(fù)發(fā)率還是很高的,況且病人會(huì)出現(xiàn)術(shù)后的粘連,我們覺得現(xiàn)在,隨著微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展,關(guān)節(jié)鏡下切除腘窩囊腫,已越來越普及,越來越給患者接受。
        張民
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        謝榮凱