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      李強(qiáng)主任醫(yī)師
      放射科

      宮內(nèi)有節(jié)育環(huán)可以做磁共振嗎

      閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      女性如果宮內(nèi)安有節(jié)育環(huán)是否能做磁共振,要具體情況具體分析,如果病人是做盆腔磁共振檢查,因?yàn)楣?jié)育環(huán)在盆腔屬于金屬異物,這時(shí)候會(huì)產(chǎn)生很大的偽影,對病變的診斷有嚴(yán)重的影響,這時(shí)候她是不能做磁共振檢查,如果病人必須要做磁共振檢查才能診斷,這個(gè)時(shí)候我們會(huì)讓病人到婦產(chǎn)科去將節(jié)育環(huán)取出過后再來照,如果將它取出就沒有任何問題了,還有一些在安節(jié)育環(huán)的相鄰的位置照,也會(huì)產(chǎn)生很大的偽影,這個(gè)時(shí)候也不能照,比如脊尾椎、髖關(guān)節(jié)的病變,因?yàn)殡x節(jié)育環(huán)的位置比較近,這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生很大的偽影,這個(gè)時(shí)候也不能做檢查,要么將節(jié)育環(huán)取出再照,要么用其他的方式,比如,CT平片來進(jìn)行檢查。

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        張春柱
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        磁共振波譜檢查和磁共振檢查有什么區(qū)別呢?磁共振成像技術(shù)利用原子核的核磁共振現(xiàn)象,在恒定的外加磁場作用下,原子核吸收一定頻率的電磁輻射從低能級狀態(tài)躍遷到高能級狀態(tài)的過程,是一種多參數(shù)多方位的成像技術(shù)核磁共振成像技術(shù),作為一種對人體無創(chuàng)、無電力輻射的診斷工具。不僅適合做結(jié)構(gòu)成像,還可以做功能性成像。磁共振功能成像中常規(guī)的磁共振檢查利用了原子核在磁場內(nèi)共振產(chǎn)生信號(hào)具有多方位斷層成像的優(yōu)點(diǎn):具有較高的空間分辨率和較好的組織對比度。它利用原子核磁共振頻率的微小差異無創(chuàng)性的檢測體內(nèi)各種化合物的含量變化提供相關(guān)的代謝信息的技術(shù),是目前唯一能夠無創(chuàng)性的測定體內(nèi)化。
        趙鑫
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        磁共振檢查浙江省跟全國相比是比較低的,這是物價(jià)局定得比較低。目前的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是這樣,1.5T,就是1.5特斯拉,這是一個(gè)表示場強(qiáng)的參數(shù),1.5T以下的磁共振在浙江的收費(fèi)是550元,如果是3.0T磁共振,目前的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是750元一個(gè),當(dāng)然增強(qiáng)以后沒有另外的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)樵鰪?qiáng)的時(shí)候病人要用造影劑,所以費(fèi)用會(huì)增加,并且可能病人還需要膠片,因?yàn)樵鰪?qiáng)以后膠片會(huì)比平掃更多一點(diǎn),這樣的話費(fèi)用會(huì)更大一點(diǎn)。這主要是根據(jù)具體經(jīng)過來定,一般情況下相對磁場低一點(diǎn)550元一個(gè)部位,如果磁場要高一點(diǎn),那是750元一個(gè)部位。當(dāng)然在浙江還有一個(gè)特別的規(guī)定,做第二個(gè)部位一般可以另外再收40元,當(dāng)然這個(gè)價(jià)格還是在不停地變動(dòng),據(jù)說很快也會(huì)價(jià)格再次調(diào)整,所以以上說的價(jià)格僅供參考。
        丁忠祥
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        這要按系統(tǒng)來分,如果是頭顱神經(jīng)的系統(tǒng),一般大概是10分鐘左右,對于肝臟肝膽胰脾腎,這個(gè)腹部檢查,可能時(shí)間要長一些,大概能達(dá)到30分鐘左右,如果做增強(qiáng)會(huì)時(shí)間更長一些,對于縱隔盆腔,大概有20多分鐘,對于四肢骨關(guān)節(jié),大概也就15分鐘左右。
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        磁共振檢查最大的優(yōu)點(diǎn)是沒有輻射損傷,還有一個(gè)優(yōu)點(diǎn)是軟組織分辨率非常高,比CT要高得多,所以很多病變的細(xì)節(jié)包括邊界、內(nèi)部結(jié)構(gòu),磁共振看得很清楚。但是磁共振缺點(diǎn)也比較明顯,主要有以下幾個(gè):1、磁共振盡管沒有輻射損傷,但它有一個(gè)強(qiáng)大的磁場,這個(gè)磁場會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷,所以進(jìn)磁共振室一定要聽從技術(shù)員的安排,盡管沒有輻射但是危險(xiǎn)還是有的。2、磁共振做肺部檢查相對來說不合適,所以一般情況下也不用于做肺部檢查。3、磁共振檢查時(shí)間比較長,這也是它的一個(gè)缺點(diǎn)。4、少數(shù)情況下磁共振是絕對禁忌,比如心臟起搏器的病人是絕對不能做磁共振的,盡管現(xiàn)在少數(shù)的心臟起搏器可以做磁共振,但是這一定要確認(rèn)過,在沒有確認(rèn)的情況下有心臟起搏器肯定是不能做的。5、眼球里有金屬異物,眼球里如果有金屬異物是絕對不能做的,因?yàn)檫@個(gè)金屬異物有可能會(huì)被強(qiáng)大的磁場直接從眼球里吸出來,這對眼球的二次損傷,是非常嚴(yán)重的。
        丁忠祥
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        磁共振檢查本身因?yàn)椴皇荴線,所以沒有輻射損傷,這一點(diǎn)是肯定的。但是沒有輻射損傷并不代表磁共振沒有損傷,其實(shí)磁共振損傷主要來自于強(qiáng)大的磁場,包括金屬物的飛入,包括氧氣瓶、輪椅這些,不小心被病人或病人家屬推進(jìn)去造成機(jī)器的損傷,造成人員的損傷,甚至死亡的病例都有,所以磁共振潛在的風(fēng)險(xiǎn)還是非常大。另外有一些高熱的病人,做磁共振可能會(huì)因?yàn)樯漕l導(dǎo)致病人溫度更高,還有一些金屬植入在體內(nèi)可能也會(huì)導(dǎo)致溫度升高。但是總體來說危害微乎其微。病人不太清楚的情況下最好提前跟醫(yī)生說一聲讓醫(yī)生來做綜合的評估,這樣的話可能會(huì)更好一點(diǎn)。
        丁忠祥