根除幽門螺旋桿菌治療中的注意事項
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
根除幽門螺桿菌治療的一些注意事項:第一,必須按醫(yī)囑服藥。第二,不能隨意棄藥,隨意棄藥有增加賴藥性的風(fēng)險。第三,癥狀緩解過后要繼續(xù)服藥。第四,服藥的同時要戒煙和酒,特別是酒,酒會妨礙藥物的療效。第五要注意幽門螺桿菌以及藥物的不良反應(yīng),比如腹瀉口苦便秘等等,必須要從以上這些細(xì)節(jié),達(dá)到根治幽門螺桿菌的目的,提高它的療效,減少它的并發(fā)癥和不良反應(yīng)。
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- 如果感染了治療是比較規(guī)范的,在國際上也都有指南,治療一般常用的是三聯(lián)殺菌或者四聯(lián)殺菌,也就是PPI加上兩種抗生素,或者說PPI加上一種鉍劑,再加兩種抗生素。
療程現(xiàn)在國內(nèi)的指南是建議吃半個月的藥,停藥一個月再持續(xù)復(fù)查,容易互相交叉?zhèn)魅?,所以說治療菌的時候,就是需要提醒大家要注意分餐。
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- 幽為螺桿菌現(xiàn)在比較經(jīng)典的治療就是三聯(lián)和四聯(lián)治療,一旦診斷有幽門螺桿菌感染,條件允許還是建議選擇抗紋螺桿菌治療,目前臨床上常用的方案就是三聯(lián)、四聯(lián),并且現(xiàn)在經(jīng)典的一線方案一般都是主張四聯(lián)藥物治療,常用的藥物一般就是兩種抗生素加一種質(zhì)子泵抑制劑加一種鉍劑,然后系統(tǒng)治療半個月,然后停藥一個月做呼吸志愿復(fù)查,看看這個細(xì)菌清除掉了沒有。
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- 幽門螺旋桿菌治療現(xiàn)在主要是用四聯(lián)療法:一、質(zhì)子泵抑制劑,就是大伙說的PPI。二、鉍制劑,枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍。三、兩種抗生素。就是四種藥物同時治療,標(biāo)準(zhǔn)一般是14天治療。如果是陽性患者可以到醫(yī)院消化科門診。消化科大夫會給你開具四聯(lián)療法,囑咐你用14天,14天以后停藥,停藥一個月以后,可以再做幽門螺旋桿菌試驗,呼吸試驗,看看是不是根除了。還是有感染還需要再一次用藥,絕大部分會一次性根除。
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- 對于幽門螺旋桿菌感染,治療方法有很多種,主要包括基礎(chǔ)治療、藥物治療、中醫(yī)治療以及其他的一些治療方式。
目前常采取的方式主要是基礎(chǔ)治療和藥物治療?;A(chǔ)治療也就是對于生活方式的干預(yù),它的目的是避免幽門螺旋桿菌感染的危險性,跟其他復(fù)雜因素,造成胃粘膜的損傷。此外,由于它是傳染性的疾病,要避免傳染給他人。具體細(xì)節(jié)包括生活要規(guī)律一些、注意用餐衛(wèi)生、少吃刺激性的食物、不吸煙、不飲酒、分餐、使用公勺和公筷等。
藥物的治療主要包括四聯(lián)療法,就是四種藥物聯(lián)合治療,這四種藥物包括一種鉍劑加兩種抗生素,再加一種質(zhì)子泵抑制劑。對于藥物選擇,質(zhì)子泵抑制劑,可以選擇雷貝拉唑、艾司奧美拉唑、艾普拉唑等,鉍劑常用的有枸櫞酸鉍鉀,抗生素的選擇就比較多了,配伍比較多,包括阿莫西林、四環(huán)素、甲硝唑等。具體這些藥物該如何選擇,需要根據(jù)患者的具體情況來定。比如有一些患者對阿莫西林過敏,可能就不能使用阿莫西林。對于部分患者,還可以選擇枸椽酸鉍鉀片/替硝唑片/克拉霉素片組合包裝,加上一種質(zhì)子泵抑制劑進(jìn)行治療。當(dāng)然具體用藥的適應(yīng)癥,患者適不適合,還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用。
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- 治療幽門螺旋桿菌,臨床上常用的有中西醫(yī)結(jié)合治療的方法。1、西藥治療一般的情況下就是殺菌四聯(lián)藥,其中包括克拉霉素、阿莫西林、果膠鉍和雷貝拉唑這四種藥,其中克拉霉素和阿莫西林是專門殺滅幽門螺旋桿菌的,而雷貝拉唑和果膠鉍是保護(hù)胃黏膜的。雷貝拉唑一般情況下一次是20毫克,每天兩次;克拉霉素0.5克,每天兩次;阿莫西林1000毫克,每日兩次;果膠鉍是200毫克,每天兩次。2、中藥主要起到輔助殺菌的作用,并且它可以消除在治療幽門螺旋桿菌期間藥物的副作用。
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幽門螺旋桿菌感染的治療方法
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- 幽門螺旋桿菌感染的治療方法是如果沒有禁忌癥的跡象,一般主張進(jìn)行清除,口服藥物進(jìn)行治療。
幽門螺旋桿菌感染是跟很多因素的發(fā)病有關(guān),特別是胃癌一個重要的致病致癌因子,所以只要感染幽門螺桿菌患者沒有比如:藥物過敏或者不能耐受藥物的情況都是主張進(jìn)行清除、口服藥物來進(jìn)行治療。
目前幽門螺桿菌還沒有很好的疫苗主要是依賴于藥物比如:三種藥物聯(lián)合醫(yī)療、四種藥物聯(lián)合治療的對它進(jìn)行兩周左右的治療方案。
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