妊娠期怎樣對胎兒進(jìn)行監(jiān)護(hù)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
妊娠期對胎兒的監(jiān)護(hù)有多方面的,首先我們要求孕婦常規(guī)的進(jìn)行定期的產(chǎn)前檢查,我們也可以做B超來進(jìn)行胎兒宮內(nèi)的檢測,B超可以檢查胎兒的大小,也能觀察胎兒在胎內(nèi)的活動(dòng)情況,也可以通過B超來檢查羊水量,或者是胎盤的位置,此外一個(gè)重要的方法就是胎兒的電子監(jiān)護(hù),我們稱胎心監(jiān)護(hù),胎心監(jiān)護(hù)可以連續(xù)監(jiān)護(hù)并記錄胎心率的變化,來判斷胎兒在宮內(nèi)的安危狀況。
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妊娠期甲亢需要如何監(jiān)護(hù)
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- 妊娠期甲亢的監(jiān)護(hù)主要包括三個(gè)方面:一、甲狀腺功能的監(jiān)測,因?yàn)槿焉锲诘眉卓浩鋵?shí)不怕關(guān)鍵是懷孕期間這種定期的監(jiān)測和管理。二、監(jiān)測媽媽的體重,會(huì)不會(huì)有血壓的問題比如甲狀腺功能會(huì)不會(huì)并發(fā)有心臟的問題,血壓的問題。三、對于胎兒要定期的做超聲檢查,看小孩的發(fā)育是不是跟正常孩子發(fā)育的參數(shù)都是正常的,排畸檢查是不是和正常孩子一樣。
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經(jīng)常做胎心監(jiān)護(hù)對胎兒有影響嗎?
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胎心監(jiān)測一般指電子胎心監(jiān)護(hù),它能夠連續(xù)的觀察并且記錄胎心率的動(dòng)態(tài)變化,同時(shí)能夠記錄子宮收縮和胎動(dòng)的情況,并且能夠反應(yīng)這三者之間的關(guān)系,一般情況下,每一次胎心監(jiān)測,我們都要求做20分鐘,它可以反映胎心基線還有基線的變異,胎心的加速、減速以及宮縮,所以它反應(yīng)的內(nèi)容是我們臨床上比較常用的,其中胎心變異是重要的一個(gè)評價(jià)的指標(biāo)。
胎心監(jiān)護(hù)所用的探頭是一種簡單的,無痛的產(chǎn)前檢查,用于評估胎兒宮內(nèi)安危情況,胎心監(jiān)護(hù)的探頭使用的是多普勒原理和聽診器原理相結(jié)合,進(jìn)行胎心的捕捉,與產(chǎn)科的彩超原理和聽診器是相同的,它不具有輻射,目前沒有發(fā)現(xiàn)對胎兒有影響。相反胎心監(jiān)護(hù)因?yàn)槟軌蚍从程バ穆省m縮以及胎動(dòng)的情況,我們可以捕捉到胎兒在宮內(nèi)的不良狀況以及一些潛在的風(fēng)險(xiǎn),比如說出現(xiàn)胎心基線的平直或者是出現(xiàn)胎心率的減速,對胎兒是一個(gè)保駕護(hù)航的作用。
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范林霄
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妊娠期高血壓對胎兒有影響嗎
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- 妊娠期高血壓對胎兒是有影響的。影響如下:1、妊娠期高血壓的一個(gè)發(fā)病原因是由于全身的小動(dòng)脈痙攣收縮,當(dāng)發(fā)生妊娠期高血壓的時(shí)候,胎盤的血管也是痙攣收縮的,在這種情況下,胎盤就不能夠很好的給孩子供應(yīng)營養(yǎng),當(dāng)母親的營養(yǎng)不能經(jīng)過胎盤和臍帶輸送給宮內(nèi)的寶寶時(shí),就可能會(huì)出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎兒宮內(nèi)發(fā)育受限、早產(chǎn)出生體重不足等等這種情況。2、同時(shí),妊娠期高血壓還容易并發(fā)胎盤早剝,可能導(dǎo)致胎兒的重度缺氧窒息或死亡。3、如果由于胎兒供氧不足,導(dǎo)致宮內(nèi)慢性缺氧,可能會(huì)導(dǎo)致新生兒遠(yuǎn)期的一些并發(fā)癥、腦損傷等。4、如果因?yàn)樵绠a(chǎn)導(dǎo)致的早產(chǎn)兒,結(jié)局也會(huì)并發(fā)很多早產(chǎn)兒的并發(fā)癥,包括神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不良、新生兒肺炎等。
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妊娠期糖尿病對胎兒的影響
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- 妊娠期糖尿病對胎兒的影響很多,如下:
第一,巨大胎兒發(fā)生率高達(dá)25%~42%,其原因?yàn)樵袐D血糖高,胎兒長期處于母體高血糖,所致的高胰島素血癥環(huán)境中,促進(jìn)蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用 ,導(dǎo)致軀干過度發(fā)育。
第二,胎兒生長受限,妊娠早期高血糖有抑制胚胎發(fā)育的作用,導(dǎo)致孕早期胚胎發(fā)育落后,第三,容易發(fā)生流產(chǎn)和早產(chǎn)。
第四,胎兒畸形發(fā)率高于非糖尿病孕婦,嚴(yán)重畸形發(fā)生率為正常妊娠的7~10倍,與受孕后最初數(shù)周高血糖水平密切相關(guān)。
第五,對新生兒的影響,包括新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)生率增高、新生兒低血糖。
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楊瓊
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妊娠期糖尿病對胎兒的影響
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- 糖尿病可以導(dǎo)致胎兒的體重過大,發(fā)生巨大兒風(fēng)險(xiǎn)很高,一般會(huì)高到25%~42%。此外,血糖控制不好的話,還可以導(dǎo)致胎兒生長受限,流產(chǎn)和早產(chǎn)的可能性增高。
發(fā)生酮癥酸中毒的時(shí)候,胎兒會(huì)發(fā)生窘迫,宮內(nèi)缺氧,甚至胎死宮內(nèi),未控制的孕前高血糖還會(huì)發(fā)生胎兒畸形,但是這些發(fā)病率都相對來說比較低。在我們門診很多胎兒是發(fā)生巨大兒,一旦發(fā)生巨大兒之后呢,陰道分娩的可能性就會(huì)降低,發(fā)生產(chǎn)后出血、羊水過多的發(fā)生率就會(huì)增高,所以說大家一定要控制胎兒的體重。
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妊娠期甲減對胎兒的影響
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- 妊娠期甲減如不治療可能會(huì)導(dǎo)致胎兒智力發(fā)育異常,影響寶寶的生長,比如胎兒的身高較矮小、發(fā)育延遲,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致呆小病的發(fā)生。如果妊娠期甲減發(fā)生在孕早期,還可能引起流產(chǎn)等危害。
甲狀腺激素是由甲狀腺合成和分泌的人類必需的一個(gè)激素,在妊娠期12周以內(nèi),胎兒發(fā)育所需的甲狀腺激素主要是來自于母體的供給,12周以后,胎兒自己也會(huì)分泌一些甲狀腺激素,但是仍然需要依賴母體來保證激素水平充足。
所以妊娠期間發(fā)現(xiàn)了甲狀腺功能減退,應(yīng)在分泌科專科醫(yī)生的指導(dǎo)下,或在產(chǎn)科大夫的指導(dǎo)下,必要時(shí)服用甲狀腺素片來進(jìn)行治療,然后每個(gè)月定期的復(fù)查甲狀腺功能,來調(diào)整藥物的使用。
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錢敏