新生兒會(huì)患頜骨骨髓炎么 如何防治
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
新生兒會(huì)患頜骨骨髓炎嗎?如何防治頜骨骨髓炎,目前仍偶發(fā)生于新生兒,為非牙源性化膿性的中央型頜骨骨髓炎,主要發(fā)生于上頜骨,新生兒頜骨骨髓炎,多為血源性,但也可因粘膜或皮膚損傷,母體化膿性乳腺炎的傳染,以及眼耳鼻感染的擴(kuò)散引起,新生兒頜骨骨髓炎,具有發(fā)病急病情重,全身癥狀變化快等特點(diǎn),在治療時(shí)應(yīng)首先應(yīng)用,大量有效抗生素,同時(shí)應(yīng)根據(jù)患者全身情況的變化,給予必要的對(duì)癥治療及支持療法,并根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng),及藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果,調(diào)整抗生素的應(yīng)用,眶周、牙槽骨或鄂部,一旦形成膿腫,要及早切開(kāi)引流,如果全身中毒癥狀明顯,局部雖未進(jìn)入化膿期,必要時(shí)也可實(shí)行切開(kāi)引流,以緩解癥狀,防止感染繼續(xù)擴(kuò)散,若有瘺孔排膿,換藥時(shí)最好用青霉素等,抗生素溶液沖洗,口內(nèi)有瘺孔者,應(yīng)注意防止膿液誤吸,而引起肺部并發(fā)癥,本病急性期如果處理得當(dāng),可得到治愈,而不轉(zhuǎn)入慢性期,如病情轉(zhuǎn)入慢性期,形成死骨,不要急于進(jìn)行死骨清除術(shù),因患兒上頜骨骨壁較薄,骨質(zhì)松軟 死骨片均較小,往往可以從瘺孔排出而自愈。若死骨較大不能排出,手術(shù)摘除時(shí)也要盡量保守,僅摘除已分離的死骨,否則會(huì)加重頜骨破壞,影響頜骨發(fā)育,如牙胚感染壞死,不能從瘺道排出時(shí),可略擴(kuò)大創(chuàng)口,取出壞死牙胚,要盡量保留健康牙胚。新生兒上頜骨骨髓炎治愈后,面部及眶周遺留的疤痕畸形,可待二期整復(fù),預(yù)防應(yīng)針對(duì)本病的病因,加強(qiáng)對(duì)哺乳期婦女的衛(wèi)生宣傳教育,注意嬰幼兒的口腔清潔衛(wèi)生,防止嬰幼兒面部皮膚抓傷,及口腔粘膜損傷,一旦有損傷應(yīng)及時(shí)處理,妥善處理新生兒的臍帶,防止發(fā)生感染。
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