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      王淑穎主任醫(yī)師
      感染內科

      肺部感染與肺結核有什么區(qū)別

      閱讀:10w+ 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      肺炎跟結核有兩個,一個首先就是臨床表現,我們肺炎,這兩個起病都可以表現是發(fā)熱,急性的起病肺炎起病,可以是比較急,患者畏寒,寒戰(zhàn)、高熱,這里有一部分病人咳嗽、咳痰,有些是濃性痰,還有一小部分的人,可以咳鐵銹色的痰,結核患者,有相當多的病人起病會比較緩,相對來說跟我們急性的肺炎比,起病比較緩,有些病人表現是午后的低熱、盜汗,就是晚上睡覺第二天早上起來之后,他的身上都濕了,盜汗,午后的低熱、消瘦,這個發(fā)熱,可以是比較溫和的,不一定是高熱,大部分的表現,肺結核跟肺炎比比較溫和,然后從檢查方面的來看,肺炎往往血象是升高的,我們典型的細菌感染引起的,社區(qū)獲得性肺炎,白細胞中性的細胞炎癥指標往往是升高的,部分是升高的,有一部分他的白細胞不一定有表現, 但是這兩個炎癥指標都是可以升高的,這里面其中炎癥指標有個血沉,結核病人他的血沉往往是比較高的,跟我們一般的肺炎比起來,它是比較明顯的,另外。第三個非常重要的就是影像學的檢查,我們的肺炎跟肺結核如果兩個都典型,在影像上面很快就可以得出結論,這個病人是肺炎,這個病人是結核,這個影像學上面是非常重要的,另外是微生物學,如果是開放型結核,他的痰我們可以查到抗酸桿菌,抗酸染色是陽性的,我們的說社區(qū)獲得型肺炎,他的痰培養(yǎng)可以查到病原菌,在微生方面來進行鑒別。

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        孟偉