腰肌筋膜炎應(yīng)與哪些疾病鑒別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腰背部肌筋膜炎應(yīng)該與腰椎間盤突出、第三腰椎橫突綜合癥、腰肌勞損以及椎管狹窄等鑒別。
上述疾病容易和腰肌勞損混淆，因為腰肌勞損的部位及癥狀表現(xiàn)與這類疾病相似，但是它們之間也有一定的區(qū)別，如腰背肌筋膜炎的疼痛表現(xiàn)為靜止?fàn)顟B(tài)比活動時更為明顯，而腰肌勞損是活動后才會出現(xiàn)癥狀。
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什么是腰肌筋膜炎
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- 腰肌筋膜炎是指腰背部肌肉及纖維組織發(fā)生了無菌性炎癥，以滲出、水腫、粘連為主要病變，常表現(xiàn)為慢性、彌散性的疼痛，且夜間靜息痛比白天活動時疼痛更為嚴(yán)重。
腰背肌筋膜炎的治療效果比較好，但也有一些非常頑固的腰背肌筋膜炎，這類患者的治療除了使用非甾體類藥物、熱敷、按摩、針灸、理療等常規(guī)方法外，可能還需要進行神經(jīng)阻滯以及沖擊波治療。
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高健
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如何治療腰肌筋膜炎
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- 腰肌筋膜炎的治療分為保守治療、微創(chuàng)治療以及手術(shù)治療。
保守治療包括按摩、理療、針灸等，另外還有神經(jīng)阻滯治療，神經(jīng)阻滯治療常和臭氧治療聯(lián)用。如果神經(jīng)粘連比較嚴(yán)重，可以采用沖擊波進行松解治療，但病變特別嚴(yán)重且病程很長的患者，往往會采用肌筋膜的手術(shù)松解治療。
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高健
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腰肌筋膜炎嚴(yán)重嗎
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- 腰肌筋膜炎不屬于特別嚴(yán)重的疾病，但也有部分患者癥狀重、病程長，治療效果也不太理想，且這類患者越來越多見。
部分患者存在長期腰痛，但被誤診為腰肌勞損或椎間盤突出，使用各種治療方法都不能緩解，但重新按照腰背部腰肌筋膜炎進行處理，就可以取得非常好的效果。
腰肌筋膜炎的治療方法如下：
一、局部應(yīng)用臭氧消炎，臭氧屬于強氧化劑，可以把無菌性炎癥消除；
二、沖擊波，這類患者通常病程較長，所以肌肉組織纖維化及粘連比較嚴(yán)重，而沖擊波治療就可以有效松解肌肉粘連，同時可以改善局部血液循環(huán)以及消炎。
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高健
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腰肌筋膜炎治療方法
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- 腰肌筋膜炎首選保守治療，保守治療無效，可以遵醫(yī)囑用藥治療。
腰肌筋膜炎是比較常見的一類疾病，它是由于長期工作和生活不良的姿勢或者不良的習(xí)慣造成的腰背的肌肉和筋膜慢性勞損的引起的。
首先，建議病人要去除他不良的生活和工作習(xí)慣，比如避免久坐久站，避免長期的彎腰活動等等。
其次，如果癥狀比較重，可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物或者輔助一些中醫(yī)、中藥治療。
最好，如果癥狀仍然緩解不好，也可以進行局部的封閉治療，通過局部注射強效的抗炎藥物，可以達到比較好的緩解癥狀和局部緩解炎癥的作用。
對于這部分人群，也建議進行一些正規(guī)的康復(fù)理療，通過一些康復(fù)理療，也可以達到緩解肌肉緊張，減輕局部炎癥的作用。
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曹治東
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腰肌筋膜炎患者要注意什么
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- 腰肌筋膜炎患者需要注意以下事項：
一、避免長時間保持一個姿勢；
二、避免反復(fù)、慢性的機械性勞損；
三、避免局部受潮受涼。
預(yù)防腰肌筋膜炎要加強自身的鍛煉，避免受潮、受涼，另外不能在同一姿勢下保持過久。腰背肌筋膜炎的治療效果比較好，但也有部分非常頑固，治療需要借助特殊的治療方法，如神經(jīng)阻滯、沖擊波等治療。
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高健
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腰肌筋膜炎可以運動嗎
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- 腰肌筋膜炎患者可以運動，但是要注意適量運動，因為運動過量反而會造成新的勞損，所以運動要因人而異，根據(jù)自己的身體狀況、年齡等選擇合適的運動方案，并且運動時要循序漸進。
推薦這類患者可以進行游泳運動，因為游泳屬于全身運動，對關(guān)節(jié)不會造成明顯的負重，所以無論是腰肌勞損、腰背肌筋膜炎還是骨關(guān)節(jié)病變的患者，都可以進行游泳運動，輔助治療。
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高健
