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      張淑貴主任醫(yī)師
      內分泌科

      為什么說骨質疏松癥易并發(fā)股骨頭壞死

      閱讀:3.87w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      骨質疏松癥患者骨的質量下降,骨頭脆,容易發(fā)生骨折。股骨、頸骨骨折也是這類患者經常發(fā)生的,而股骨、頸骨骨折并發(fā)股骨頭壞死的概率極高。骨質疏松會造成股骨頭骨小梁變形、充血、水腫甚至骨折,后期還會使股骨頭整體變形,導致股骨頭壞死和骨關節(jié)炎。

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        診斷骨質疏松一是年齡,,二是測量骨密度。年齡大了可能骨質增生,容易骨折,容易骨質疏松,確診通過測量骨密度,有專門的儀器做的。抽血只是判斷骨活動度,骨質疏松確診需要骨密度儀。如果骨密度儀小于正常的峰值的負2.5的標準差的時候,就診斷為骨質疏松癥,負1.5到負2.5時叫骨量減少,負3.5時叫重度的骨質疏松,還有極度的骨質疏松。
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        怎樣預防骨質疏松呢?我們知道骨質疏松呢,給患者生活,帶來極大的不便和痛苦,那么治療收效很慢,一旦骨折又可能會危及生命,因此對于骨質疏松來講,重在預防,所以說要特別強調落實。骨質疏松的三級預防,三級預防呢,包括,一級防、二級預防和三級預防,所謂的一級預防就是,無病預防疾病的發(fā)生,那么對于骨質疏松來講,應從兒童青少年做起,要注意合理的膳食營養(yǎng),多食含鈣磷高的食品,如蝦、乳制品等等,以及一些綠葉的蔬菜,同時堅持科學的生活方式,堅持體育鍛煉,多接受日光浴,不抽煙不飲酒,少喝濃咖啡、濃茶,以及含碳酸的飲料,少食高糖以及高鹽的食物,動物蛋白呢也不宜過多, 那么在哺乳期呢,應當盡可能的保持體內鈣質,豐富自己的鈣庫,是骨骼的峰值提高到最大,是預防生命后期,骨質疏松的最佳措施,對有遺傳基因的高危人群,重點是預防,早期防治,那么二級預防呢,就是要做到有病早治,,人到中年,尤其是婦女絕經后骨丟失量明顯加速,此時應每年進行一次骨密度的檢查,對于快速骨量減少的人群,應及早采取防治對策,近年來歐美各國多數(shù)學者主張,對于女性絕經后三年內,應當開始雌激素的替代,治療,同時堅持長期預防補鈣,以安全有效地預防骨質疏松,第三呢 就是三級預防。所謂的三級預防呢,就是對于已經有,退行性骨質疏松的患者,應當積極地進行,抑制骨吸收的治療,而防止骨質的發(fā)生,那么應當對于這些患者,進行活性的維生素D的治療,還應當進行加強防摔,防顛等措施,對中老年骨質疏松患者呢,應當積極手術,同時給予一些心理營養(yǎng)的治療,避免免疫功能及整體素質的下降,從而最大限度的提高患者的,生存期及生存質量。
        王志宏