多發(fā)性硬化需要做哪些檢查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
多發(fā)性硬化需要做的檢查：1、腦脊液的檢查；2、誘發(fā)電位檢查。包括視覺誘發(fā)電位、腦干聽覺誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位等；3、做磁共振檢查。磁共振的平掃加增強可提示腦室旁及皮質(zhì)區(qū)、腦干、小腦、脊髓出現(xiàn)圓形的異常信號、時間多發(fā)，空電多發(fā)等。
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什么是多發(fā)性硬化癥
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- 多發(fā)硬化是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病中最常見的疾病，因其有較高的發(fā)病率、慢性病程和青壯年易患而倍受重視。其臨床特征為發(fā)作性、視神經(jīng)、脊髓和腦部的局灶性障礙。多發(fā)硬化的治療分為急性期治療、疾病休整期治療、對癥治療和康復(fù)治療，并常發(fā)于青年期，平均發(fā)病年齡為30歲。
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多發(fā)性硬化癥如何治療
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- 多發(fā)硬化的治療：1、急性期治療：糖皮質(zhì)激素一線治療和血漿置換二線治療，對于激素治療無效者可在起病2到3周內(nèi)，應(yīng)用6到7天的血漿置換。2、疾病修整治療：以控制疾病進展為主要目標(biāo)，推薦使用倍泰龍、力比米托蒽醌等藥物。3、對癥治療：如痛性痙攣患者可用卡馬西平、加巴噴丁、巴氯芬等藥物；慢性疼痛感覺異常的患者可用阿米替林、普瑞巴林；乏力疲勞多發(fā)性患者，可用莫達非尼、金剛烷胺；膀胱直腸功能障礙患者，配合藥物治療和介入導(dǎo)尿處理；性功能障礙可應(yīng)用改善性功能的藥物；認(rèn)知障礙可用于膽堿酯酶抑制劑等。
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- 多發(fā)性硬化癥的危害：1、造成肢體無力，50%的患者會有一個或多個肢體無力，且下肢重于上肢；2、感覺異常，患者有肢體軀干或面部增持麻木感、肢體發(fā)冷、異軸感、瘙癢感以及尖銳的灼燒樣疼痛或定位不明確的感覺異常，也可以出現(xiàn)深感覺障礙；3、眼部癥狀，常表現(xiàn)為急性視神經(jīng)炎或球后視神經(jīng)炎，部分患者伴有眼肌麻痹或復(fù)視；4、共濟失調(diào)；5、出現(xiàn)發(fā)作性癥狀，如發(fā)作性強直痙攣、感覺異常、構(gòu)音障礙、癲癇等。
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為什么多發(fā)性硬化癥容易被誤診
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多發(fā)性硬化癥是怎么引起的
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- 西醫(yī)認(rèn)為多發(fā)性硬化是免疫異常、病毒感染，還有遺傳的因素，地域的因素等引起的。中醫(yī)認(rèn)為多發(fā)性硬化屬于痹癥的范圍，它是由風(fēng)、寒、濕三邪侵入脾、肝、腎，虛實夾雜為主的臨床表現(xiàn)。
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多發(fā)性硬化癥的分類及臨床表現(xiàn)
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- 多發(fā)性硬化癥的癥狀：
一、視覺癥狀，比如;視力模糊、復(fù)視、視野缺損，它逐漸的視神經(jīng)炎慢慢出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮，這是多發(fā)性硬化的重要體征。
二、有的患者會出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛，出現(xiàn)面部的神經(jīng)感覺異常，也有的患者出現(xiàn)眩暈、構(gòu)音困難，還有出現(xiàn)假性球麻痹的體征，也有的病人出現(xiàn)肢體無力、四肢癱瘓等共濟失調(diào)的體征
三、有的患者尿失禁、尿急、尿頻的障礙，男性患者可以出現(xiàn)陽痿，女性患者可出現(xiàn)性功能障礙。
四、感覺異常，可出現(xiàn)背部向下放射性的閃電樣疼痛，另外常合并有情感的、精神異常，比如：抑郁、認(rèn)知障礙、思維變異、記憶力減退等。
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殷世榮
