神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
董洪亮,男,神經(jīng)內(nèi)科,主任醫(yī)師,就職于吉林省腦科醫(yī)院。
常與急性脊髓炎相鑒別的疾?。?、脊髓血管??;2、血性腦脊液。視神經(jīng)脊髓炎除了長(zhǎng)階段脊髓損壞,還會(huì)伴有視力下降等神經(jīng)炎的表現(xiàn),腦脊液HOP4抗體陽性;3、急性脊髓壓迫癥。臨床上有結(jié)核中毒癥狀或有相應(yīng)的原發(fā)病;4、亞急性壞死性脊髓炎;5、急性的硬膜外膿腫、脊髓腔梗阻;6、人類的T淋巴細(xì)胞病毒1型。
急性脊髓炎需要做血常規(guī)、血病毒、細(xì)菌培養(yǎng)、腦脊液、CT、核磁等檢查。對(duì)于急性脊髓炎的預(yù)防沒有明確的預(yù)防措施,主要是預(yù)防各種感染,保持較好的身體狀態(tài)。另外患者要多注意鍛煉身體、避免過度勞累和提高自身的身體素質(zhì)。
急性脊髓炎的預(yù)防:目前主要是預(yù)防各種感染,保持較好的身體狀態(tài)。同時(shí)在日常生活中注意控制自身的飲食和保持良好的飲食習(xí)慣,有效的補(bǔ)充自身的營(yíng)養(yǎng)。另外,當(dāng)身體出現(xiàn)某些疾病要及時(shí)的進(jìn)行控制,并且平時(shí)多注意鍛煉身體,避免過度勞累。
急性脊髓炎的康復(fù)訓(xùn)練:1、早期應(yīng)將急性脊髓炎患者置于功能位,進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)、按摩等;2、當(dāng)患者肌力部分恢復(fù)時(shí),家屬應(yīng)鼓勵(lì)患者主動(dòng)運(yùn)動(dòng),積極鍛煉;3、康復(fù)訓(xùn)練的同時(shí)可以進(jìn)行針灸和理療,這些有助于患者的康復(fù)。
急性脊髓炎常見障礙:1、運(yùn)動(dòng)障礙。早期常見脊髓休克,表現(xiàn)為截癱、肢體肌張力低和腱反射消失,沒有病理癥;2、感覺障礙。病變節(jié)段以下所有感覺缺失,在感覺消失水平上緣可有感覺過敏區(qū)域或束帶感覺異常;3、自主神經(jīng)功能障礙。早期尿便潴留,沒有膀胱充盈感等。