治療糖尿病足清創(chuàng)時(shí)需要注意些什么

糖尿病足的清創(chuàng)較一般瘡瘍、潰瘍的清創(chuàng)要求有所不同。因?yàn)樘悄虿∽慊颊叽嬖谘沁^(guò)高的問(wèn)題。如果清創(chuàng)不合適，則潰爛可能隨著清創(chuàng)切口擴(kuò)大，即常說(shuō)的“清到哪兒，爛到哪兒”。如果不清創(chuàng)，大量的分泌物淤積，形成局部高張力，感染范圍擴(kuò)散，藥物也難于進(jìn)入，不利于感染的控制。如何既能切開(kāi)引流又能控制感染范圍，是一大關(guān)鍵問(wèn)題。在清除死組織時(shí)，要辨別壞死組織與正常組織間的界限，不要清到正常組織，以減少對(duì)尚未壞死組織的刺激。換藥時(shí)不要過(guò)于用力清洗，以防局部水腫，要輕柔操作。對(duì)未松腐的壞死組織不易強(qiáng)行減除，須待進(jìn)行一步改善血運(yùn)后再行處理。清創(chuàng)是為了去除壞死組織，防止其作為異物存在于創(chuàng)面內(nèi)，阻礙瘡口內(nèi)的正常組織生長(zhǎng)。另外，換藥時(shí)填塞的砂條若不能有效清理，也會(huì)成為人為地異物停留在窗口內(nèi)，且由于紗條已經(jīng)吸附了瘡口內(nèi)的分泌物，也會(huì)成為感染源。