陰莖癌患者需要長(zhǎng)期隨訪(fǎng)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
答案是肯定的,陰莖癌患者要長(zhǎng)期在泌尿外科進(jìn)行隨訪(fǎng)。隨訪(fǎng)指南大致有以下幾點(diǎn)。
第一,對(duì)原發(fā)腫瘤癥而言,建議保留陰莖手術(shù)的患者每?jī)蓚€(gè)月隨訪(fǎng)一次,持續(xù)兩年時(shí)間。第三年每三個(gè)月一次,推薦殘存隨訪(fǎng)每六個(gè)月一次。第二,建議陰莖部分或陰莖全切的患者每四個(gè)月隨訪(fǎng)一次,持續(xù)兩年時(shí)間。第三年開(kāi)始隨訪(fǎng)兩次,繼而每年一次。第三,若區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者未接受腹股溝淋巴結(jié)清掃,建議每?jī)蓚€(gè)月進(jìn)行一次腹股溝檢查,持續(xù)兩年時(shí)間。第三年每三個(gè)月一次,第四到五年每六個(gè)月一次。隨訪(fǎng)時(shí)若發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,可行細(xì)胞學(xué)或病理學(xué)活檢。若所采用了腹股溝淋巴結(jié)清掃手術(shù)且PE為零,表示病理免疫組化為陽(yáng)性。但若未發(fā)現(xiàn)區(qū)域淋巴轉(zhuǎn)移或沒(méi)有做區(qū)域淋巴清掃,則推薦治療后前兩年每四個(gè)月檢查一次。第三年每六個(gè)月一次,以后視具體情況而定。建議每年復(fù)查腹股溝盆腔CT一次,若采用了腹股溝淋巴結(jié)清掃即PE加,推薦治療后前兩年每?jī)蓚€(gè)月檢查一次。
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首先陰莖癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素,比如:包皮過(guò)長(zhǎng)、包皮過(guò)長(zhǎng)時(shí)容易積存包皮垢,包皮垢的長(zhǎng)期慢性刺激是陰莖癌發(fā)生的誘因,從這點(diǎn)就可以看出如果不講究個(gè)人衛(wèi)生,長(zhǎng)期積存包皮垢是發(fā)生陰莖癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比普通人高些。
另外流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),PHV病毒的感染,和陰莖癌的發(fā)生是有一定關(guān)聯(lián)的。
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