骨折復(fù)位一定要嚴(yán)絲合縫嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
骨折復(fù)位是否一定要嚴(yán)絲合縫:從理論上講,骨折復(fù)位如果能達(dá)到嚴(yán)絲合縫是最好的效果,因為這種情況更接近于生理狀態(tài)。骨折復(fù)位好,則肢體對位對線好,骨折斷端間的縫隙小,新骨生長就快,肢體恢復(fù)原樣的可能性就越大,但沒有必要一定要達(dá)到這個標(biāo)準(zhǔn)。
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骨盆骨折復(fù)位不正怎么辦
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- 骨盆骨折復(fù)位后需手術(shù)治療,手法復(fù)位效果不佳。通過手術(shù)可糾正骨盆位置,使得雙下肢更為對稱,以避免出現(xiàn)后期脊柱和關(guān)節(jié)的連鎖反應(yīng)。微創(chuàng)手術(shù)損傷較小,若出現(xiàn)復(fù)位不正也可進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)復(fù)位時,在1-2公分的傷口,通過X光機的透視打鋼針進(jìn)行螺釘固定。復(fù)位時初始牽引重量要足及時攝片調(diào)整牽引重量;待骨折脫位穩(wěn)定后,再撤除牽引;骨盆束帶懸吊時臀部必須離開床面;全身情況穩(wěn)定后,如果需要手術(shù),即應(yīng)馬上手術(shù)治療,以免延誤。手術(shù)中爭取解剖復(fù)位并進(jìn)行有效、可靠的固定如果手術(shù)后發(fā)現(xiàn)內(nèi)固定松動或斷裂,骨折移位將影響功能者,可考慮再次手術(shù)復(fù)位固定。骶髂關(guān)節(jié)脫位牽引時間必須超過8周,減輕牽引重量必須6周周后12周后可扶拐下地逐步負(fù)重活動;手術(shù)復(fù)位固定6周后,可扶拐下地不負(fù)重活動,8-12周后可扶拐下地逐步負(fù)重活動。如果發(fā)生再脫位,仍需手術(shù)或牽引治療。
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閆長明
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踝關(guān)節(jié)骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)是什么
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- 對于復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)我們有這么兩個標(biāo)準(zhǔn),第一個叫功能復(fù)位,第二個叫解剖復(fù)位。我們要保持關(guān)節(jié)面的平整,不至于以后引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,第二個對于這個骨與骨的對合關(guān)系,對于下脛腓關(guān)節(jié),對于它的這個脛距關(guān)節(jié),我們要保持良好的對合關(guān)系。這時候我們可以采用各種對合方法,復(fù)位以后我們可以用螺釘固定、鋼板固定。同時對于就是說脫位的關(guān)節(jié),我們也可以采用適當(dāng)?shù)墓潭?,術(shù)中我們可以通過這個透視,通過一系列的影像設(shè)備去判定。對于術(shù)后我們可以拍片子了解,這時候一般來講就是說,我們要求關(guān)節(jié)面平整,關(guān)節(jié)關(guān)系對合準(zhǔn)確,骨與骨之間對合準(zhǔn)確。
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楊寅
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踝關(guān)節(jié)骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)是什么
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- 踝關(guān)節(jié)骨折的治療分為保守治療和手術(shù)治療,對于踝關(guān)節(jié)復(fù)位標(biāo)準(zhǔn):(一)關(guān)節(jié)面的平整,不引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。(二)關(guān)節(jié)關(guān)系對合準(zhǔn)確,骨與骨之間對合準(zhǔn)確。我們可以采用各種固定方法,復(fù)位以后可以用螺釘固定、用鋼板固定,同時對于脫位的關(guān)節(jié),也可以采用適當(dāng)?shù)墓潭?,術(shù)中可以采用一系列的影像判定,術(shù)后可以拍片子了解。
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楊寅
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小兒骨折術(shù)后復(fù)位不好怎么辦
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- 小兒骨科的手術(shù)有兩個標(biāo)準(zhǔn):一個叫解剖復(fù)位;一個叫功能復(fù)位;解剖復(fù)位就是我們嚴(yán)格意義上講的嚴(yán)絲合縫,做完手術(shù)之后還是那個樣子;功能復(fù)位就是骨折對位之后、診復(fù)之后似乎看起來還有偏差好像還沒有嚴(yán)絲合縫,對小孩子來說它有比較強大的塑型能力、強大的生長潛能。
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萬春虎
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骨折后為什么要盡早復(fù)位 固定
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- 一、發(fā)生骨折后一定要將病人,迅速運往醫(yī)院,盡早給予復(fù)位骨頂。二、骨折后,骨折斷端出血組織內(nèi)壓力增高、血液循環(huán)不暢引起水腫,骨折后的畸形,可導(dǎo)致血循環(huán)受阻、加劇水腫,水腫組織喪失彈性,使復(fù)位困難。三、強力的復(fù)位可加重組織的損傷,使水腫更為嚴(yán)重,以至血循環(huán)完全受阻,組織壞死。四、骨折的復(fù)位應(yīng)爭取在2到3小時內(nèi),局部尚未發(fā)生嚴(yán)重的組織水腫前進(jìn)行,超過兩小時,但局部并無嚴(yán)重的組織水腫,仍可復(fù)位。五、骨折修復(fù)的組織反應(yīng)在骨折后24小時內(nèi)出現(xiàn),因此早期復(fù)位有利于,骨折修復(fù)的順利進(jìn)行,如果由于組織嚴(yán)重水腫時,一定不能強行復(fù)位,要等水腫消退后,再進(jìn)行復(fù)位。
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曹玉凈
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骨盆骨折復(fù)位后不正應(yīng)怎么辦
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- 骨盆骨折如果復(fù)位不正,即使是手法復(fù)位或者是術(shù)中復(fù)位,一旦發(fā)現(xiàn)不正能及時糾正就盡量糾正,當(dāng)然這個不正是有一定的條件。比如說骨折錯位仍然在一公分以上,恥骨聯(lián)合分離仍然在三公分以上,那么這個就應(yīng)該及時糾正影響還是很明顯的。我們說骨折復(fù)位以后可能會導(dǎo)致的局部的疼痛下肢長短不一,那么都會誘發(fā)一個心理。比如下肢長短不一還有引起來嚴(yán)重的腰痛,下肢骨性關(guān)節(jié)炎等一系列并發(fā)癥。所以一旦發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的甚至程度比較大的,復(fù)位不良應(yīng)該繼續(xù)糾正。
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宋金輝