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      大便習慣改變癥狀

      介紹

        大便時間改變,大便無規(guī)律。

      病因病理

      大便習慣改變是由什么原因引起的?

        大腸大體分盲腸、升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸、直腸、肛管等幾段,各部均可見腫瘤發(fā)生。在整個結腸中,癌瘤發(fā)生于直腸或直腸乙狀結腸連接部者約占50%。原發(fā)直腸癌主要靠潛血檢查、肛門指診,直腸乙狀結腸鏡及活檢診斷。鋇灌腸用于乙狀結腸,少用于直腸。以直腸癌為例,初診癥狀常為排便習慣和糞便性質的改變:便頻、粘液便、腹瀉占67.5%,便血65.2%,肛門墜痛、里急后重、便秘、腹痛亦不少見。病變繼續(xù)進展,每日排便可達10次以上,且有持續(xù)性的里急后重和便后排不盡感,甚至肛門失禁流出粘液和惡臭膿血。腫瘤浸潤較深和感染較重時,局部有劇痛,常有貧血。腫瘤發(fā)展到腸管一周時引起腸管狹窄,初期排便次數增多,但糞便量少,或為細扁的成形便,或為帶血粘液便;狹窄較重時才出現腸梗阻。

      癥狀檢查

      大便習慣改變應該如何診斷?

        長期不規(guī)律飲食會造成“腸易激綜合征”。如果病程已經比較長了(半年以上),這有可能是“腸易激綜合征”。這是結腸的一種功能性病變,主要表現為大便不成型,次數增多,腹脹等等。這些癥狀多在食物刺激(如飲酒),或不規(guī)律生活(如熬夜),或情緒波動等情況下加重。大便的不正常只在白天發(fā)生。夜晚入睡以后就一切正常。

      鑒別

      大便習慣改變容易與哪些癥狀混淆?


        痔瘡:痔瘡是一種大家耳熟能詳的疾病了,發(fā)病率也很高,素有“十人九痔”之說。是指肛門直腸底部及肛門周圍粘膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團。主要癥狀為便血、如果伴有血栓會發(fā)生疼痛,同樣痔核增大后可導致大便變細。痔瘡出血是因排便時大便擦傷肛門周圍的靜脈團所致,血液隨著大便排出后滴下來的多為鮮血,血液與糞便是不相混合的,大多數沒有粘液粘連。

        直腸癌:好發(fā)于40歲以上的人群。早期常無明顯癥狀。直腸癌患者的大便常伴有血液、粘液,與濃液有粘連,而且大便習慣改變,腹瀉與便秘交替出現。大便的次數增多,便細,肛門常有刺激癥狀,常想大便,就是平時所說的里急后重現象。直腸癌患者還會出現全身癥狀的改變,如短期內明顯消瘦、貧血等。

        直腸息肉:泛指直腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變,包括腺瘤、炎癥息肉及息肉病等。從病理上來看,其內容不一,有的是良性腫瘤,有的是炎癥增生的后果。便血為鮮血、被蓋于糞便表面而不與其混合。直腸下端的帶蒂息肉排便時可脫出肛門外。息肉合并潰瘍感染時,可有粘液血便和里急后重感。

      預防

      大便習慣改變應該如何預防?

        1.攝取足夠的水份

        2.攝取大量纖維質

        3.養(yǎng)成運動的習慣,以促進食物通過腸子

        4.每日步行二十分鐘以上

        5.每餐飯后固定如廁十分鐘,有助於養(yǎng)成排便習慣

        6.放松心情

        7.盡情的開懷大笑

        8.避免使用通便劑,以免造成依賴

        9.慎用藥品及補充品,特別是加鈣或鋁的制酸劑、抗組織胺、鎮(zhèn)定劑、三環(huán)興奮劑等

        10.注意某些食品,如為結腸痙攣,則避免易導致排氣的食物,如豆類、白花椰菜、甘藍菜等食物。

        11.降低食量

        12.勿用力過度

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