口唇和甲床略帶青紫癥狀
介紹
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口唇和甲床略帶青紫為休克早期表現(xiàn)??诖胶图状猜詭嘧鲜菣C(jī)體血中還原血紅蛋白增多引起的,原因是主要是發(fā)生休克時的機(jī)體缺氧所致。
病因病理
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口唇和甲床略帶青紫是由什么原因引起的?
皮膚和粘膜的顏色隨血流的顏色而變化。血液的紅色是由于紅細(xì)胞內(nèi)含有血紅蛋白。 當(dāng)血紅蛋白充分地和氧結(jié)合,成為氧合血紅蛋白時,它的顏色是鮮紅的;當(dāng)它放出了氧,成為還原血紅蛋白時,顏色就變?yōu)榘导t。動脈和毛細(xì)血管里的血,含氧合血紅蛋白多而還原血紅蛋白少,因此它的顏色鮮紅,透過薄的粘膜和半透明的指甲,紅色仍明顯。皮膚較厚,且含有色素,因而是白里透紅或微棕色透紅。靜脈血因含還原血紅蛋白多、氧合血紅蛋白少,所以它是暗紅色,透過皮膚,就呈現(xiàn)青紫色。
癥狀檢查
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口唇和甲床略帶青紫應(yīng)該如何診斷?
在正常情況下,皮膚是白里透紅或微帶棕色透紅,面部、手掌和耳殼等處最為明顯;口唇、口腔和瞼結(jié)合膜、甲床都呈紅色。當(dāng)這些在正常時候是紅色的地方,轉(zhuǎn)變成紫色或青紫色,
發(fā)生口唇和甲床略帶青紫,并且同時伴有神志清醒,但煩躁不安,可焦慮或激動,面色及皮膚蒼白,尿量減少等,則說明病人進(jìn)入休克早期,需要重視。
及時進(jìn)行血常規(guī)、心電圖、胸片等檢查,以及其它相關(guān)檢查等。
鑒別
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口唇和甲床略帶青紫容易與哪些癥狀混淆?
臨床上注意鑒別,防止把休克早期的癥狀,誤診為一般血液功能障礙,而耽誤病情。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)口唇和甲床略帶青紫,應(yīng)予與重視。需要檢查病人是否有有發(fā)生休克的病因,意識是否正常,血壓心率等,從而判斷病人是否進(jìn)入休克早期。從而采取及時緊急措施,以免錯過搶救最佳時機(jī)。
預(yù)防
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口唇和甲床略帶青紫應(yīng)該如何預(yù)防?
口唇和甲床略帶青紫為休克早期表現(xiàn)。休克的預(yù)后取決于病情的輕重程度、搶救是否及時、措施是否得力。所以護(hù)理上應(yīng)采取以下措施:
(一)體位 休克時應(yīng)采取中凹臥位,病人頭胸部抬高20°-30°,下肢抬高15°~20°;使用抗休克褲。
(二)保暖。
(三)保持呼吸道通暢 一般用鼻導(dǎo)管吸氧,流量4~6L/min,嚴(yán)重缺氧或紫紺時應(yīng)增加至6~8L/min,或根據(jù)病情采用面罩或正壓給氧。
(四)盡快建立靜脈通路。
(五)鎮(zhèn)靜止痛。