顱內(nèi)頭痛是指外傷后發(fā)生的腦脊液瘺或腰椎穿刺，使腦脊液繼續(xù)從穿刺部位向脊膜腔外滲出過(guò)多，導(dǎo)致椎管內(nèi)壓力下降，后顱窩疼痛敏感組織被牽拉向下而導(dǎo)致的頭痛。腰椎穿刺后出現(xiàn)頭痛常見(jiàn)。

顱內(nèi)頭痛是由什么原因引起的？

　　除外傷后發(fā)生的腦脊液瘺外，常見(jiàn)病因?yàn)檠荡┐毯箢^痛。腰穿檢查時(shí)放液過(guò)多，或因術(shù)后腦脊液繼續(xù)從穿刺部位向脊膜腔外滲出，使椎管內(nèi)壓力下降，后顱窩疼痛敏感組織被牽拉向下而導(dǎo)致頭痛。

顱內(nèi)頭痛應(yīng)該如何診斷？

　　通常在術(shù)后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)枕部或額部的鈍痛或搏動(dòng)性痛，起坐或站位時(shí)頭痛加劇，平臥后好轉(zhuǎn)。一般在1～3天內(nèi)自然恢復(fù)，少數(shù)病例可持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間。可有眩暈和嘔吐，嚴(yán)重者可有意識(shí)障礙。

顱內(nèi)頭痛容易與哪些癥狀混淆？

　　本病與其他類(lèi)型的頭痛相鑒別，有無(wú)腰椎穿刺病史，測(cè)顱壓可資鑒別。

　　全頭痛：全頭痛包括緊張性頭痛、低顱壓性頭痛、感染性頭痛、高血壓性頭痛和腦腫瘤引起的頭痛。

　　深部性頭痛：深部性頭痛多見(jiàn)于腦膿腫、腦炎、腦腫瘤，并向同側(cè)外部放射。主要是由于顱內(nèi)血液循環(huán)及腦脊液循環(huán)障礙以及顱內(nèi)壓增高，刺激腦血管和腦膜引起的。

　　前額頭痛：長(zhǎng)在前額部位的腦垂體腺瘤的增生而壓迫附近的組織而引起前額頭痛。

顱內(nèi)頭痛應(yīng)該如何預(yù)防？

　　腰椎穿刺的時(shí)候應(yīng)該選用口徑比較細(xì)的穿刺針，術(shù)后去枕平臥6小時(shí)，這樣有利于預(yù)防頭痛。腰椎穿刺(簡(jiǎn)稱(chēng)腰穿)是一種安全可靠的檢查方法，對(duì)腦膜炎、腦炎等顱內(nèi)疾患的診斷有決定性的意義。不會(huì)對(duì)小孩的腦子和脊髓帶來(lái)任何影響，更不可能損傷腦子。