淚腺排泄系統(tǒng)周圍的淋巴網(wǎng)狀細(xì)胞對(duì)細(xì)菌及病毒性感染具有一定的抵抗作用。當(dāng)自身免疫不足以抵抗病菌的感染時(shí)，進(jìn)犯淚腺進(jìn)而發(fā)炎。各種傳染病引起，如腮腺炎、流行性感冒、傷寒、肺炎，急性咽喉炎等，也可以是周圍組織炎癥蔓延的結(jié)果。另外還有原因不明者，一般均稱為原發(fā)性，雙側(cè)或單側(cè)發(fā)病，瞼部淚腺較眶部淚腺易受累。

淚腺發(fā)炎是由什么原因引起的？

　　急性淚腺炎由各種傳染病引起，如腮腺炎、流行性感冒、傷寒、肺炎，急性咽喉炎等，也可以是周圍組織炎癥蔓延的結(jié)果。另外還有原因不明者，一般均稱為原發(fā)性，雙側(cè)或單側(cè)發(fā)病，瞼部淚腺較眶部淚腺易受累。

　　常見的病原菌有：葡萄球菌、肺炎鏈球菌等，少數(shù)病例為病毒引起。

淚腺發(fā)炎應(yīng)該如何診斷？

　　急性淚腺炎的診斷可分別或同時(shí)累及淚腺的瞼葉或眶葉，表現(xiàn)為眶外上方局部腫脹、疼痛，上瞼水腫呈S型彎曲變形，耳前淋巴結(jié)腫大。觸診可捫及包塊，有壓痛，結(jié)膜充血、水腫，有粘性分泌物。提起上瞼，可見淚腺腫大充血。急性液腺炎病程通常短暫，可自行緩解，但也可形成膿腫。具體診斷依據(jù)為：

　　1.發(fā)病急，多為單側(cè)，局部紅腫，疼痛、壓痛，伴有炎癥性上瞼下垂，鄰近結(jié)膜水腫充血?？舨繙I腺發(fā)炎時(shí)還可伴有眼球向內(nèi)下方移位、運(yùn)動(dòng)受限、復(fù)視等癥狀。

　　2.眶上緣外側(cè)下方可觸到腫脹的淚腺，將上瞼提起眼向下轉(zhuǎn)時(shí)，可看到腫脹的淚腺?gòu)耐馍戏浇Y(jié)膜下膨出。

　　3.耳前淋巴結(jié)腫大，體溫升高，全身不適。

淚腺發(fā)炎容易與哪些癥狀混淆？

　　淚腺發(fā)炎需要和下面的癥狀相互鑒別。

　　淚腺腫大：淚腺腫大呈扁平狀或杏仁狀。

　　急性淚腺炎：限于瞼部腺或眶部腺，甚至同時(shí)發(fā)炎，局部疼痛流淚，上瞼外1/3處瞼緣紅腫，上瞼下垂(炎癥)，同時(shí)伴有眼瞼高度水腫，若提起上瞼，令眼球下轉(zhuǎn)時(shí)，可見淚腺膨出部分，嚴(yán)重者可使眼球向下內(nèi)出移位，耳前淋巴結(jié)腫大壓痛，通常1～2周后炎癥消退，化膿者可自行穿破形成暫時(shí)性瘺管，亦有轉(zhuǎn)變成亞急性或慢性。

淚腺發(fā)炎應(yīng)該如何預(yù)防？

　　局部熱敷，全身應(yīng)用抗生素，如已成熟則切開排膿，瞼部者由結(jié)膜切開，在眶部者則應(yīng)由皮膚切開。

　　淚道擴(kuò)探術(shù) 經(jīng)過上述治療，沖洗無膿性分泌物后，可試行擴(kuò)探術(shù)同時(shí)鼻內(nèi)滴用抗生素和麻黃堿液對(duì)于膜性阻塞或纖維蛋白性阻塞可望獲效。探通2～3次無效者，應(yīng)考慮手術(shù)治療。