淚腺腫大癥狀
介紹
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淚腺腫大呈扁平狀或杏仁狀,淚腺是由細(xì)管狀腺和導(dǎo)管組成,它就是分泌淚液的器官。淚腺位于眼眶外上方淚腺窩里,分為上下兩個(gè)部分:上部為眶部,也叫上淚腺,較大,形態(tài)很像杏仁,大約12mm×20mm;下部為瞼部,也叫下淚腺,較小。淚腺有10-12條排泄管,淚液產(chǎn)生后就由這些排泄管排出。腫大應(yīng)該是有一定的炎癥或者增生。
病因病理
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淚腺腫大是由什么原因引起的?
眼瞼充血水腫,有關(guān)疾病淚腺的主要功能是分泌眼淚,常見(jiàn)的淚腺疾病有:炎癥、腫瘤、外傷、萎縮等。淚腺分泌的眼淚通過(guò)導(dǎo)管向下流,有助于沖刷細(xì)菌,減少其停留時(shí)間,而且眼淚本身具有抑制細(xì)菌生長(zhǎng)能力,因此淚腺不大容易被細(xì)菌感染。但病毒、從鄰近組織擴(kuò)散來(lái)的細(xì)菌仍然會(huì)對(duì)淚腺感染,致使淚腺發(fā)炎,形成急性或慢性淚腺炎。
癥狀檢查
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淚腺腫大應(yīng)該如何診斷?
超聲檢查 CT掃描 MRI檢查。
CT,又稱電子計(jì)算機(jī)斷層攝影術(shù),它是利用X線、超聲波、同位素等作為能源,通過(guò)被檢部位的掃描和電子計(jì)算機(jī)的重建而得到斷層圖像。
MRI,中文叫磁共振成像術(shù),原名稱為核磁共振。因?yàn)椤昂恕痹卺t(yī)學(xué)中有不穩(wěn)定和放射性之嫌,故近年來(lái)統(tǒng)稱為磁共振成像。它是利用磁共振原理(當(dāng)置于強(qiáng)磁場(chǎng)中的原子核被特定頻率的電磁波所激發(fā),使其吸收能量,由低能級(jí)躍遷到高能級(jí),這種現(xiàn)象稱磁共振,隨后被激發(fā)的核子將回到原來(lái)的狀態(tài),同時(shí)釋放能量)將這種來(lái)自人體氫原子核釋放的能量以電磁波形式探測(cè)到后,輸入電子計(jì)算機(jī),經(jīng)處理得出人體的斷層圖像。
鑒別
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淚腺腫大容易與哪些癥狀混淆?
鑒別診斷
1. 淚腺炎性假瘤 好雙眼發(fā)病,眼瞼充血水腫,激素類藥物治療有效但易復(fù)發(fā)。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)淚腺腫大,如淚腺小葉結(jié)構(gòu)仍存在,內(nèi)部回聲呈花瓣?duì)?。CT掃描淚腺腫大呈扁平狀或杏仁狀,可向前或眶尖延長(zhǎng)。
2. 淚腺淋巴增生性病變 常見(jiàn)于老年人,可雙側(cè)發(fā)生,病史較炎性假瘤短。超聲檢查病變內(nèi)回聲較低,聲衰不著。CT掃描顯示病變形狀與炎性假瘤相似,但體積較大。
3. 皮樣囊腫 眶外上方和淚腺窩也是皮樣囊腫的好發(fā)部位,CT掃描有鑒別意義,囊腫呈低密度或伴負(fù)值區(qū),可向顳窩或顱內(nèi)蔓延。
預(yù)防
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淚腺腫大應(yīng)該如何預(yù)防?
應(yīng)用有針對(duì)性的消炎藥,如衣原體所致即用大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素、阿奇霉素)四環(huán)素,鏈球菌引起也應(yīng)選擇相應(yīng)藥物。