患者有精神活動(dòng)能力降低，常有焦慮和煩惱，或?yàn)楦鞣N軀體不適感所苦，體格檢查不能發(fā)現(xiàn)腦器質(zhì)性病變或軀體疾病作為其臨床癥狀的基礎(chǔ);自知力大都良好，無(wú)持久的精神病性癥狀;通常不會(huì)把自己的病態(tài)體驗(yàn)與客觀現(xiàn)實(shí)相混淆，即患者現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰δ┦軗p害;行為一般保持在社會(huì)規(guī)范容許的范圍內(nèi)，可為他人理解和接受;常迫切要求治療。起病多與素質(zhì)、人格特征或精神應(yīng)激有關(guān);病程多遷延或呈發(fā)作

神經(jīng)癥性反應(yīng)是由什么原因引起的？

　　多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本癥系由精神因素和遺傳因素(易感素質(zhì))共同作用所致。具有易感素質(zhì)者易出現(xiàn)情緒反應(yīng)，較輕的外部刺激就可能誘發(fā)本癥。

神經(jīng)癥性反應(yīng)應(yīng)該如何診斷？

　　其共同點(diǎn)是①起病常與素質(zhì)和心理社會(huì)因素有關(guān);②存在一定的人格基礎(chǔ)，常常自感難以控制本應(yīng)可以控制的意識(shí)或行為;③臨床相呈現(xiàn)出精神和軀體方面的多種癥狀，但無(wú)相應(yīng)的器質(zhì)性基礎(chǔ);④一般意識(shí)清楚，與現(xiàn)實(shí)接觸良好，人格完整，無(wú)嚴(yán)重的行為紊亂;⑤病程較長(zhǎng)，自知力完整，要求治療。

神經(jīng)癥性反應(yīng)容易與哪些癥狀混淆？

　　神經(jīng)癥性反應(yīng)的鑒別診斷：

　　(1)腦損傷綜合征：如腦炎、腦外傷、腦血管病、一氧化碳中毒等病變的恢復(fù)期可以有類似表現(xiàn)，但常伴有智力損害、肢體癱瘓、神經(jīng)麻痹，腦CT或腦電圖異?？蓭椭b別。

　　(2)焦慮癥：焦慮癥多發(fā)生于中青年群體中，誘發(fā)的因素主要與人的個(gè)性和環(huán)境有關(guān)。雖然也有心慌、氣短、消化不良、惡心嘔吐、腹脹便秘、出汗、肢體震顫、遺精、陽(yáng)痿、月經(jīng)不調(diào)等癥狀，但與神經(jīng)官能癥不同的是病史比較短，而且可以詢問(wèn)出導(dǎo)致焦慮的原因。

　　(3)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)：患有甲亢的患者有類似神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)，但通過(guò)臨床體檢化驗(yàn)可以發(fā)現(xiàn)一些甲亢特有體征，如眼球突出、雙手細(xì)震顫、甲狀腺輕度腫大、血中T3、T4增高等可資鑒別。

神經(jīng)癥性反應(yīng)應(yīng)該如何預(yù)防？

　　1.神經(jīng)官能癥屬于心因性疾病，應(yīng)以精神治療為主，輔以藥物及其他物理治療?；颊邞?yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)地對(duì)癥治療，消除病因，增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)康復(fù)。

　　2.西藥治療：西醫(yī)藥物治療主要為鎮(zhèn)靜安神，常選地西泮、安寧、硝西泮、水合氯醛、苯巴比妥等，按醫(yī)囑睡前服用，以幫助睡眠平穩(wěn)、充分休息。

　　3.中醫(yī)治療：可根據(jù)患者的病情辨證施治，常用方劑選擇如下：①陰虛肝旺：杞菊地黃丸、朱砂安神丸等。②心腎不交：六味地黃丸、補(bǔ)心丹、養(yǎng)心湯等。③心脾兩虛：歸脾湯、桂枝龍骨牡蠣湯等。④腎陰虛：六味地黃丸、都?xì)馔琛w芍地黃丸、參麥六味丸等。⑤腎陽(yáng)虛：金匱腎氣丸、右歸飲、參茸地黃丸等。