血管壁及周圍有Ig及補體沉著癥狀
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介紹
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血管壁及周圍有Ig及補體沉著是蕁麻疹性血管炎的癥狀之一蕁麻疹性血管炎1973年MCDuffie首先報告,其特點是皮疹為風團,持續(xù)時間長,伴低補體血癥。炎性介質損傷血管內皮細胞,因此出現(xiàn)血管炎變化,顯示白細胞破碎性血管炎的表現(xiàn)。其病因不明,有報告由于碘過敏,反復寒冷刺激,以及病毒、細菌、寄生蟲等過敏原引起的超敏性血管炎。真皮血管內皮細胞腫脹,血管周圍有較多的中性白細胞,可見核塵及紅細胞外溢,血管壁有纖維蛋白樣變性。
病因病理
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血管壁及周圍有Ig及補體沉著是由什么原因引起的?
血管壁及周圍有Ig及補體沉著其病因不明,有報告由于碘過敏,反復寒冷刺激,以及病毒、細菌、寄生蟲等過敏原引起的超敏性血管炎。 臨床血液檢測可分為血液一般檢測、溶血性貧血的實驗室檢測、骨髓細胞學檢測、血型鑒定與交叉配血試驗??梢詸z測出常見血液病的血液學持征。
癥狀檢查
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血管壁及周圍有Ig及補體沉著應該如何診斷?
1.血常規(guī)檢查,包括血紅蛋白、白細胞計數(shù)與分類、血小板計數(shù)、血沉率等。
2.血化學檢查,包括尿素氮、非蛋白氮、肌酐、堿性磷酸酶、總蛋白與白蛋白、球蛋白、轉氨酶及轉肽酶等測定。
3.血清免球蛋白檢查。
4.尿常規(guī)檢查。
5.髂骨穿刺涂片或活檢。
6.放射學檢查:胸部正側位x線片及雙下肢淋巴造影。
7.病理學檢查:淋巴結、皮膚活檢及必要時肝臟穿刺活檢。
鑒別
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血管壁及周圍有Ig及補體沉著容易與哪些癥狀混淆?
1、慢性蕁麻疹在組織學上有時可見血管內皮細胞腫脹;除單核細胞外,還有中性粒細胞浸潤,也可見核塵,大多數(shù)見到血管壁炎性細胞浸潤,但無纖維變性、壞死等壞死性血管炎的特征。
2、本病還需與系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)進行鑒別,前者除病理學檢查以外,還可用簡單的“玻片壓疹法”來區(qū)別:用載玻片壓在UV皮損上,原有的紅斑消退,而臨床上不明顯的紫癜變得肉眼可見;根據(jù)UV患者抗ds2DNA抗體和抗Sm抗體陰性,無或僅有輕微的內臟損害,可與SLE鑒別。
預防
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血管壁及周圍有Ig及補體沉著應該如何預防?
本病由于病因不明,故無有效的預防措施。有報道稱本病是由于過敏反應引起,故發(fā)病時應嚴格排查,一旦確定是由過敏原引起,應立即移除過敏原,并避免與過敏原再接觸。同時應適當?shù)劐憻挘岣邫C體的免疫力,改善過敏體質?!“l(fā)現(xiàn)及時就診去醫(yī)院治療。