心肌的耗氧量約為7ml～9ml/100g?min，約占全身氧耗的12%，反映了心肌代謝的高水平。這是因?yàn)樾募≡谧龉^程中所需要的能量主要依靠心肌有氧代謝來(lái)提供的緣故。

心肌氧量增加是由什么原因引起的？

　　深入研究心肌氧耗的分配，主要包括以下幾個(gè)方面：(1)心肌電激動(dòng)，約占心肌氧耗的0 05%;(2)心肌停止搏動(dòng)時(shí)維持細(xì)胞生存時(shí)的必需代謝，約占19%;(3)心肌張力，是心肌氧耗的主要決定因素之一，二者之間呈線性關(guān)系;(4)心率，是決定心肌氧耗的又一重要因素，心率加快時(shí)，氧耗也成倍增加;(5)心肌收縮強(qiáng)度，與氧耗密切相關(guān);(6)在有負(fù)荷的狀態(tài)下心肌纖維的縮短，比在同一張力下的等長(zhǎng)收縮要多耗一些氧。其中(3)、(4)、(5)項(xiàng)是心肌氧耗的三個(gè)決定因素，共占心肌氧耗的70%以上，因此，臨床上常用“心率×收縮壓”作為估計(jì)心肌氧耗的指標(biāo)。

心肌氧量增加應(yīng)該如何診斷？

　　紅景天注射液靜脈注射后，可即刻明顯擴(kuò)張冠脈血管，降低冠脈阻力，顯著增加冠脈血流量，并能降低動(dòng)脈血壓，減慢心率，減小總外周阻力，從而有效地降低心臟后負(fù)荷，在不明顯增加心肌收縮力和左心室壓力的情況下，使心輸出量和每搏出量明顯增加，心臟有效作功得到加強(qiáng)。同時(shí)，使冠狀靜脈竇血氧含量顯著增加，心肌耗氧指數(shù)降低，心肌耗氧量下降，從而改善心肌的供血供氧，調(diào)整心臟血管的順應(yīng)性，對(duì)心血管系統(tǒng)起到調(diào)整和改善作用。

心肌氧量增加容易與哪些癥狀混淆？

　　心肌缺氧：心臟因供血不足導(dǎo)致心肌缺氧。主要表現(xiàn)為：心悸、心區(qū)不適、有時(shí)心區(qū)抽痛或呈放謝絞痛。氣短、運(yùn)動(dòng)、飽食或激動(dòng)更加嚴(yán)重，周身無(wú)力。嚴(yán)重時(shí)可短時(shí)休克。

　　心肌耗氧量增加：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)組織消耗的氧氣量。又稱攝氧量(oxygen uptake)。正常情況下，主要由人循環(huán)系統(tǒng)的功能決定。心肌只有在急需氧的時(shí)候，它的耗氧量才會(huì)跟著改變。耗氧量大，極易出現(xiàn)缺氧的情況，這種改變或許是可逆的。

　　血缺氧：是指由于圍生期窒息、缺氧所導(dǎo)致的腦缺氧缺血性損害，臨床出現(xiàn)一系列神經(jīng)系統(tǒng)異常的表現(xiàn)。

　　腦缺氧是指腦部的氧氣供應(yīng)不足而出現(xiàn)的癥狀。大腦缺氧表現(xiàn)：思維遲鈍、反應(yīng)變慢、犯困。

心肌氧量增加應(yīng)該如何預(yù)防？

　　①降低心肌耗氧量：藥物阻斷心臟β1受體，使心肌收縮力減弱，心率減慢，心肌耗氧量降低。

　?、谠黾尤毖獏^(qū)血流量：藥物減慢心率，使舒張期延長(zhǎng)，有利于血液從心外膜血管流入。

　　目前肯定有效的藥物有硝酸酯類、 β-阻滯藥、鈣拮抗劑。還有一些其他藥物如潘生丁、小量阿司匹林、脈導(dǎo)敏及許多中藥制劑亦都有一定療效。